司机师傅易患哪些皮肤病？

　　司机师傅因为职业原因，每天有较长时间坐在驾驶室，较普通人群更易患皮肤真菌病，包括：股癣、体癣、手足癣（俗称脚气）、甲癣（俗称灰指甲）、花斑癣（俗称汗斑），在炎热的夏季亦更易患季节性皮炎。另外，据美国学者的一项研究结果显示：长期白天开车的司机比普通人患皮肤癌的几率要高，主要是由于受到紫外线的辐射。因此，专家建议：为了降低患皮肤癌的几率，开车时应养成摇起挡风玻璃的习惯，这样至少能过滤掉一部分UV-A光线的辐射；另外，穿上长袖装和涂抹一些防晒霜也是有一定功效的。

　　下面谈谈皮肤真菌病的病因、临床表现和防治方法，希望能对司机师傅防治皮肤病有帮助。
　　春夏之交，到皮肤科就诊的驾驶员明显多了起来。其中，大多数患者的临床症状大致相同，就是在大腿根部皮肤单侧或双侧，出现小片红斑、被附细屑，然后慢慢向周围蔓延，呈环状或半环状，这就是股癣。
　　前不久，出租车司机小李到我那里就诊就是这样的症状，小李告诉医生，刚开始只是大腿根一小块红斑，没太注意，但后来出现了瘙痒和水疱，结果越痒越抓，越抓越痒，面积也慢慢扩大了。由于瘙痒，不仅使司机感到烦躁不安，也分散了司机的注意力，影响了行车安全。
　　其实，像小李这样被股癣折磨的人有很多，除了股癣，还有手癣、足癣等各种癣。而患股癣的人群中，司机占较大比例。皮肤科医生分析，驾驶员长期坐着是导致股癣发生的主要原因，特别是天气转热的时候，长期稳坐使臀部及会阴部不透气，出汗后没有及时换内裤，皮肤长期浸在潮湿的环境中，会阴、股部皮肤嫩薄，再加上有的驾驶员内裤紧，使局部皮肤受压加大，都会导致血液循环受阻，抵抗力下降，进而染上股癣。另外，车厢卫生条件不好，司机也易被真菌感染而患上股癣。
　　专家介绍，大部分患股癣的病人，通过积极治疗都能治愈，譬如低浓度的复方水杨酸制剂，1％～2％克霉唑等均为治股癣有效的药物。病情严重及反复发作者可口服特比奈芬等药物进行全身治疗。患者应将洗脚盆、澡巾与家人分开使用；内裤、毛巾、袜子应经常洗烫消毒；内裤要宽大，并勤换洗；保持会阴部干燥、清洁。

　　下面谈谈足癣，也就是脚气。
　　前不久，一位司机患者找我看皮肤病，抱怨“每年一到夏天，我的脚气就会发作。我涂过不少药，还试过不少偏方，如用醋、花椒水泡等，可是还是没好，还传染给了家人！”。北京世纪坛医院皮肤科专家指出：脚气虽然是小病，对身体没有太大的伤害，但容易导致自身和家人感染。对付该病，预防是第一位的，在涂抹外用药时还要坚持口服药，才能减少脚气复发。
　　脚气是足癣的俗称，导致脚气的元凶就是真菌，通常说的脚气就是足部真菌感染，不及时控制会波及其他部位。一旦发病，会感到脚部皮肤奇痒无比，同时脚趾间出现红斑、脱屑等。有的患者会无意识地去抓挠，导致出现水疱、脱皮、皲裂等。脚气在日常生活中很常见，脚气发作与多种因素有关，如在公共浴室洗澡，穿公用拖鞋，用公用毛巾间接接触感染，浴足时使用了消毒不严的足癣患者的脚盆等。
　　其次，患者不够重视脚气治疗也是导致该病普发的原因之一。很多人认为它是“小病”，不去治疗，而导致长期不愈。另外，免疫功能低下或伴有其他疾病，如老年体弱患者、糖尿病患者等也是脚气病的高发人群。

　　不正规治疗易加重复发
　　每个人所患脚气有不同类型，需要对症治疗，如出现脱皮、裂口子，用药要以霜剂、膏剂为主；出现患处渗水，就不能用刺激性过强药物，而要先将患处处理，稍干些再治疗。有的人情况可能复杂些，更要根据具体情况用药。
　　一些患者在治疗上存在许多误区：有的人在痒得忍受不了时才去就诊；有的人随便选择一种药，病情稍有缓解或减轻就停药不用，患者频繁更换不同药品反复试用；有的人轻信偏方，结果往往却适得其反，容易使病情反复发作。

　　注意卫生才能减少传染
　　脚气是一种传染性皮肤病，如果不注意，不但可能传染到身体其他部位，引发自身传染和激发感染，同时还可能传染给密切接触的家人。
　　脚气发作时，如果治疗不及时或不彻底，可能引发体癣、股癣、甲癣（灰指甲）、手癣等。人们往往忍受不了奇痒而抓挠，也会继发细菌感染。夏季脚癣患者还可能因为体内抵抗力下降，造成全身的系统感染，甚至出现严重的并发症。

　　如何才能减少传染？
　　脚气的传染性并非很强，主要是密切接触者容易被传染。所以，个人应注意卫生，勤换袜，不要穿不透气的鞋，保持脚部干燥，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走；如果患有脚气，自己用过的鞋、袜、洗脚盆等都可能存在致病的真菌。如果患上脚气，要积极治疗，不要和家人公用毛巾、拖鞋、脚盆等，以免传染他人。

　　想断根，重在坚持治疗和预防。
　　患上脚气的人，真菌长期寄生，所以需长期用药才能将其消灭。脚气治疗用药一般需要4周以上时间，但病人一般在使用1～2周后稍有好转就停止。虽然此病很顽固，但并非不可以根治，只是目前大多数患者对药物依从性较差，而且患者重视擦抹外用药物，而忽视了口服药物治疗，容易出现再次感染。外涂药物见效快，但口服药物作用会更持久，所以建议脚气患者在治疗时最好外用抗真菌药加口服药物。

　　想要不再复发，预防是非常重要的。
　v 脚癣患者尽量避免直接用手去抓患病处。
　v 修甲刀最好是分开使用，经常将修甲刀放在太阳下晒，或用开水烫，因为多数真菌是不耐高温的。
　v 平时穿的鞋子要保持干燥，不要长时间穿一双鞋。
　v 家里有脚癣患者，要注意不要错穿彼此的鞋袜。
　v 洗脚的毛巾要单独使用。