我看到的神经内科和二楼干部门诊 ——记录在世纪坛医院的真实体验之五

对于一个被头疼困扰了三十多年的患者来说，经常光顾神经内科是很正常的，尽管没啥好办法和特效药来解决。我要介绍的是一位年轻的女医生，这是我介绍的第三个年轻人了，很可惜我没有办法查到她的名字，那是为我母亲咨询用药的时候遇见她的。

我们国家今年广泛宣传关爱脑退化者这个主题（老年疾病），我拿着相关报道去咨询，患有健忘症的母亲服用“安理申”一个月以后，应该如何加药的问题。她首先问我，母亲病情加重了没有？我说不明白，她又说生活可以自理或半自理吗？我说可以自理。她说那为何要加药呢？我说按照药品说明书，一个月以后是要加药的。她笑起来解释说：“这一个月指的是依个体情况的观察期，如果没有较大的副作用，该加药再加，不是一定要加。”她还向我表述了一个非常重要的科学理念：不要寄希望于老年人的疾病会出现好转，这种病是一个不可逆的自然规律。她说做晚辈的必须要正视这个现实，要有一定的思想准备，一旦发现病情加重就要带老人及时就医，对老年人要有耐心，要多关爱。我感觉上了一堂如何服侍老人的科普课，讲课的是一个紧随时代脉搏的敬业者。上课时间2012年10月15日下午4点左右，地点：神经内科1诊室右座。

二楼干部门诊：（即将改名为：老年病学 我定义为：全科门诊——60岁以上才能享受）

这是我最向往的科室，强烈呼吁扩大享受范围——50岁，哪怕是55周岁以上的呢。以我的愚见，全科门诊，是人类医学发展的方向，任何年龄，任何人种，任何地域都应该首选的门诊。在此基础上，再推荐或自选相应的专科。

2009年春，我的母亲出现了颈部疼痛，她因为好强，所以先是忍，后来实在忍不住了，我们为她把按摩医生请到家里（我母亲已经疼痛的无法行走）。起初都以为是颈椎病，后来又改用拔罐治疗，这时我母亲的左手、左臂已经出现难以忍受的剧烈疼痛，挽起袖子，把所有人都吓坏了：从肩膀到左手都是疱疹。我们直奔医院的皮肤科，医生埋怨我们怎么耽误到这个时侯才来看，已经错过了治疗带状疱疹的最佳时机。我们真是欲哭无泪，有口难言。她有糖尿病，从此伴随着带状疱疹后遗疼至今，很多医生都讲治疗带状疱疹越早发现越早治疗就越容易治好。几年下来，我母亲变成了面目全非，性格大变，左臂到左手永远疼痛的老年人。我有个同学的儿子是剑桥医学院毕业的医生，他也表示无能为力，但是他说，在英国如果一个人，尤其是老年人或者免疫力低下的人，述说有疼痛现象，医生首先要检查其全身的皮肤，我对此感悟太深刻了。现在我们全家已经成为带状疱疹疾病方面的半个专家了：带状疱疹不一定出现在腰部（俗称缠腰龙），它可能出现在全身的任何部位，有的是先出疱疹后疼痛，大多数是先疼痛再出疱疹，如果一旦出现从未有过的疼痛感，就应密切关注全身的皮肤，尽早到皮肤科治疗，这个病特别欺负老年人和免疫力低下的人。我真想先于母亲得这个疾病。起码比她有体力来承受，然后获取经验。

一个全科门诊的医生会有多元的医疗知识，在患者被多种疾病困扰或者病症真相被掩盖的时候，采取适时、全面、综合、不相冲突的治疗方法，再根据需要到相应的专科继续治疗。我这几天看到报道，现在口腔医院已经开展首先让患者看全科门诊的问诊方式，如果需要再由医生给他们预约继续分诊就医。

下面介绍护工管理办公室和宣传中心的王彬彬。

（荐稿：宣传中心）