孕妇晚餐管住嘴，避免妊娠期食物性肠梗阻

近两周，我院产科连续收治两例食物性肠梗阻患者，均为孕中晚期。

一、临床症状

有不同程度腹痛、腹胀、停止排气排便、恶心、呕吐等症状。腹痛均以右上腹明显并向后腰部放射，大量肠腔积气。临床易和先兆早产相混淆，输常规安保保胎药治疗-抑制平滑肌收缩，可使腹胀腹痛加剧。

二、临床检查

视诊：上腹胀明显，偶可见胃肠型及蠕动波，压痛不明显。叩诊：鼓音；听诊：肠鸣音亢进或减弱，偶闻及气过水音。无明显子宫收缩。B超检查排除阑尾炎、胰腺炎、肾结石、胆囊炎、胃肠炎等，核磁检查发现降结肠以上肠管扩张明显。

三、临床诊断

低位肠梗阻

四、临床治疗

予胃肠减压、禁食水、补液并维持电解质平衡、静脉营养、预防感染、肥皂水灌肠等治疗，第三日逐渐排出干结粪便，肠梗阻症状逐渐缓解。

五、肠梗阻原因

1孕中晚期大量孕激素作用，胃肠蠕动减慢，易发生便秘，排便困难易形成肠梗阻；

2 由于增大的子宫压迫胃肠道，使肠管上移受压，易发生肠梗阻；

3夜间大量进食肉类食物而缺乏粗纤维，加上夜间活动减少，休息中胃肠道排空延迟，大量食物堆积易发生肠道堵塞；

4 先天性降结肠延长，肠蠕动减慢时粪便干结，易发生机械性低位肠梗阻。

提醒孕妇注意晚餐尽量少食多餐，以易消化食物为主，尽量避免一次性大量进食过多不易消化的肉类（如牛羊肉），增加胃肠道的负担，导致肠梗阻，招致不必要的麻烦，严重可致绞窄性肠梗阻，肠出血、坏死、穿孔、感染。严重感染时，可致中毒性休克等，需开腹手术或切除部分肠管，甚至给孕妇及胎儿带来生命危险。所以晚餐最好管住嘴，迈开腿，避免妊娠期食物性肠梗阻。