护理部迎接 2017年医管局护理安全（不良）事件督导检查

根据市医管局绩效考核工作安排，为了解医院护理安全（不良）事件的上报和管理情况。2017年11月30日，北京市医院管理局和北京市护理质量控制与改进中心联合对我院护理安全（不良）事件上报及整改情况进行督导检查。专家组对我院2016年第三季度、第四季度及2017年第一季度、第二季度出院患者病例进行了现场检查。

检查内容包括：1. 筛检护理安全（不良）事件—压疮及管路滑脱漏报病例，了解压疮及管路滑脱上报情况。根据压疮、管路滑脱上报标准和条件，从北京市公共卫生信息中心，按照发生压疮和管路滑脱的高危因素，由专家抽取50份出院病例进行现场筛查，其中20份来源于2016年第三季度、第四季度，30份来源于2017年第一季度、第二季度。2. 检查已发生、上报的护理安全（不良）事件—压疮及管路滑脱的整改情况。从北京市护理质控中心已上报的住院患者压疮、管路滑脱病例中，各随机抽取20份进行现场查阅。若样本量不足20份，则选择督导检查中发现漏报的压疮和管路滑脱病例。

检查后，护理专家对我院护理安全（不良）事件管理给予高度评价，表示我院对护理不良事件监控管理好，形成科室上报-整改-落实-评价，护理质量与安全管理委员会讨论-督导-反馈的监管体系。围手术期压疮管理有特点，有术前压疮风险评估表，从多角度评估风险。能组织手术室和手术相关科室举办手术压疮防范沙龙，让手术科室护理人员掌握不同手术体位患者术后皮肤护理重点，使压疮防范有延续性。

今后，护理部将进一步落实不良事件的管理，在科室不良事件的上报中，发现关键问题，持续整改，预防在先，保障患者安全。

（图片：刘焕宁，潘静涵）