经常手腕痛？可能是这个毛病！

我们生活中的很多“毛病”都来源于长期慢性劳损，比如颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、膝关节炎、弹响指、鼠标手、网球肘等等，也包括今天说到的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

我们的肌肉是依靠“肌腱”连接到骨头上的(对，就是啃骨头时那些牢牢长在骨头上面、肉末端的“筋”，经常塞牙的那种)，为了保证牢固，肌腱非常强韧(抗张强度是肌肉的112-233倍)

肌腱这么硬，要经常活动可很麻烦，所以在腕、踝、手指、足趾等经常活动的部位，专门进化出“腱鞘”来协助肌腱运动。下面这个就是腱鞘(图里面除了中间的肌腱和骨头，都是腱鞘的不同部分——想不到吧，我们每天习以为常的手指运动居然包含这么复杂的结构)

上图的滑膜腔里正常情况下有少量滑液帮助肌腱自由滑动。如果先天发育不好或是长期过度运动(洗衣、炒菜、木工、写字、上网、练习乐器、织毛衣等等)，腱鞘与肌腱反复过度摩擦，腱鞘就会渗血、水肿、渗出(无菌性炎症)，这样疼痛就开始出现了(警告身体已经出问题了)，这时我们应该做的是立刻马上改变不良生活习惯，局部制动，让病变部位得到充分休养，必要时可以去医院局部镇痛注射治疗(俗称的“打封闭”)，如果治疗得当，很有希望完全恢复哦。

如果继续恶化下去呢?临床工作中遇到过很多这样的病人：“我感觉别扭/疼/难受……所以我就使劲活动它/甩开膀子使劲运动/专拿不好的这边干活——我把它使唤开不就好了嘛……”这样真的是雪上加霜啊朋友们！反复创伤会让结缔组织增生、肥厚、粘连，结果就是疼痛越来越严重，关节更会因为粘连活动受限!

这种时候就得开刀了，只有把粘连、狭窄的腱鞘切断、充分松解才行。希望各位不要走到这一步

“弹响指”手术：可以看到狭窄的腱鞘都快把肌腱勒成葫芦了

各位读者可以尝试做一下这个动作——“握拳尺偏试验”，也叫Finkelstein试验。

握拳尺偏试验：拇指握于掌心，然后握拳，轻轻尺偏腕关节

这是经典的检验桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的方法，经常写字、开车、用电脑的朋友可以在自己或者家 人身上试一试，如果诱发出明显疼痛或者根本无法完成到位，那么，你该休息或者去看医生了。