创新应用人工智能术前规划 助力全膝关节置换精准施治

随着我国快速步入老龄化社会，越来越多的患者对高质量膝关节置换术的需求日益强烈。传统全膝关节置换术，在国内普及开展，其临床价值获得业内专家广泛肯定。但是传统全膝关节置换术依赖术中所见及骨科医生的临床经验，同时由于患者个体差异大、病情复杂等问题，医生需在手术中反复测试和比对以寻找最适的假体型号，手术过程复杂耗时，容易出现关节松动、力线不准、关节脱位等问题，这也成为困扰骨科医生尤其是基层医院医师的难题。

为提高全膝关节置换术的精准度，减少假体植入位置不良及并发症，8455线路检测中心关节外科姚琦主任团队完成了我院首例人工智能术前规划系统辅助下的全膝关节置换手术——AIKNEE。

病例：患者为女性、58岁，双侧骨性关节炎8年。

术前将患者双膝关节高精度CT数据导入AIKNEE人工智能全膝关节置换手术解决方案系统，由AI系统进行三维重建、智能图像分割、解剖位点识别，并根据股骨及胫骨的解剖形态，智能匹配最适假体型号、安放位置和截骨厚度。术者还可根据患者实际情况的需要对假体型号、安放位置等参数进行微调，实现个性化定制手术方案。

姚琦主任主刀为患者完成手术，手术减少了反复比对调节假体的次数，手术时间明显缩短，出血量仅200ml。膝关节复位后，测量下肢力线恢复良好，关节内外侧张力平衡，膝关节活动良好。术中可以见到患者髌骨、股骨髁、胫骨平台软骨磨损重，尤以股骨外髁、胫骨平台外侧软骨磨损严重，关节内滑膜明显增生水肿、充血。股骨髁和胫骨平台骨赘增生明显。经过主任细致严谨的手术操作，为患者去除了多余骨赘，选择合适的假体，与人工智能计算分析结果完全一致。

术后患者双下肢获得完全等长，力线恢复、活动良好，患者对手术效果非常满意。

手术亮点

1. AIKNEE术前规划详尽准确，三维建模、智能分割、智能识别解剖位点，为医生提供崭新的医学视角。

2. AIKNEE术前规划假体型号与实际手术使用型号完全一致，术中减少反复测量和比对假体次数，手术时间明显缩短，失血量少。

3. 术后快速康复，术后第1天支具辅助下下地行走活动。

成功实施人工智能辅助下的全膝关节置换手术，标志8455线路检测中心在骨科领域，开启了新的篇章，迈进了人工智能技术在骨科应用的崭新时代。让骨科手术更加精准，未来将会有更多患者享受到人工智能带来的福利。