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孕中卵巢巨大包块迅速生长 妇产团队精诚合作保胎摘肿瘤
发表日期:2021-04-28
来源:妇科 本页责编:李春慧,左彦
近日,妇科收治了一位病情危重的孕妇,这位准妈妈除了正在孕育一个18周的宝宝,卵巢中的一枚肿瘤也在悄悄快速生长。
孕妇40岁,已前近10年没有做过体检,怀孕12周左右时,在当地医院进行超声检查,发现子宫右侧有一个12.6 x 6厘米的包块,到怀孕15周时,包块已经增长到15.2厘米了,并且包块附近还有其他小包块,当地医院建议转上级医院就诊。
孕妇怀孕17周时,已辗转三省求医,因其孕妇的特殊身份,各个医院不敢轻易手术,患者最终来到我院外科,进行了磁共振检查,此时包块已经长到18.7 x 8.1厘米,考虑为右侧卵巢肿瘤,血供丰富,不排除恶性的可能。从我院外科转入妇科,孕妇怀孕18周,伴有轻度贫血、低蛋白血症。
既要完美地切除卵巢肿物,更要保护未出生的宝宝。妇科团队根据孕妇的个人情况,针对良性肿瘤、交界性肿瘤及恶性肿瘤制定了精细的治疗方案,2021年4月12日患者行“腰硬联合麻醉下行剖腹探查术+病灶切除术”,白文佩主任和龚萍副主任为孕妇进行了手术,产科及普外科保驾护航。
术中冰冻提示为静脉平滑肌瘤,虽为良性肿瘤,却有恶性肿瘤的生物学行为,生长迅速,可侵及血管,蔓延至下腔静脉,生长至心脏、肺动脉,严重者可致猝死。妇产科联合外科小心、仔细的完整切除了近19厘米肿瘤,手术全程胎儿情况平稳。术后为孕妇进行了保胎治疗。