急救演练 跟磁共振室人员一起“温故而知新”

9月3日，磁共振室邀请门诊办护士长王海燕进行《CPR操作及除颤仪的使用》培训，并组织科室人员进行急救演练，旨在进一步提高科室的应急抢救能力和水平。

护士长带来了模拟人和除颤仪，向大家认真详细地讲解急救的每一个步骤：见到需要抢救的患者，首先呼叫“快来人，有人需要抢救”，随后看手表记录开始抢救时间，然后将右手食指和中指放置患者环状软骨水平左侧或右侧凹陷处，触摸有无颈动脉搏动。同时，用耳朵听患者鼻孔有无气流，眼睛观察患者胸部有无起伏，即刻数数计时“1001、1002、1003……1010，患者颈动脉搏动消失，现迅速给予心肺复苏。”此时，迅速解开患者的上衣和裤带，找到两乳头连线中点，双手交叉，左手在下，右手在上，左手掌根紧贴患者胸壁，上肢伸直并垂直于患者胸壁，进行胸外按压。按压深度为5cm，连续按压30次。

同时，闻讯赶来的同事在一旁先将患者头偏向一侧，清理患者口腔异物假牙等。随后，将头扭正，采用压头抬颏法给患者罩上呼吸面罩。当完成30次胸外按压后，立即给予两次呼吸配合，以上通气操作为一组，连续五组为一个循环。完成后，需继续判断患者意识询问“您好，您怎么了?”随后，触摸颈动脉“1001、1002……1010”，如若患者颈动脉搏动和自主呼吸恢复，立即给患者测量血压，血压结果在90/60mm Hg以上，患者口唇、甲床和皮肤色泽红润，触摸皮肤，肢端温暖，面罩吸氧改为鼻端吸氧，整理患者衣物，记录抢救结束时间，送入ICU进行继续抢救。

护士长强调，以上是在进行一次循环的抢救后，患者意识恢复的操作;如患者意识并没有恢复，我们需要使用除颤仪进行除颤。首先，检查仪器是否有电，储备电源或者直接接通外接电源，随后打开开关，调节能量，正确涂抹导电糊，准确放置电极板位置，右侧为胸骨右缘第二肋间，左侧为左腋中线第五肋间。此时，观察手柄绿灯亮，显示器显示室颤且为粗颤，方可进行除颤。如果一次除颤没有成功，可再进行一次CPR循环后，再进行一次除颤。

护士长特别提醒，除颤前要检查患者有无胸毛，如有胸毛，需要垫上生理盐水纱布，避免因电击烧伤患者。进行除颤时，嘱旁边人闪开，避免触电误伤。此外，护士长还为大家介绍了现在我们常见的AED仪器，其操作流程较上述的除颤仪相对简单，按照仪器指示操作即可。

培训结束后，磁共振室人员分组进行模拟抢救操作，护士长在一旁观看，并提出意见、给予耐心地指导。参与演练的科室人员纷纷表示收获满满，非常感谢护士长专业细致的讲解与指导，笑称今后在路上如遇突发情况，也掌握了急救的科学方法，离“最美医务工作者”又近了一步。