什么是女性盆底功能障碍性疾病？

女性盆底功能障碍性疾病主要由盆底支持结构损伤、先天性缺陷及退化等因素导致盆底功能障碍而引发一系列疾病的总称，包括压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍及慢性盆腔痛等疾病，对妇女的日常活动和生活质量产生严重的负面影响。女性患有压力性尿失禁后变得格外“矜持”——她们不敢跑、不敢跳、不敢咳嗽、不敢大笑、不敢打喷嚏，甚至不敢向人靠近，犹如患上了“社交癌”；同时这类疾病也对社会产生重大的经济负担。

在女性的一生中，盆底支持结构受损的机会较多，妊娠与分娩是造成女性盆底功能障碍性疾病的首要原因，此外，难产、盆腔肿瘤、子宫和阴道手术、绝经后卵巢功能的丧失及性激素缺乏等也是其重要影响因素。由于大家对本病缺乏基本的认识，大多数女性都默默地忍受着这种疾病带来的痛苦。

什么是盆底超声？

盆底超声是指应用三维容积探头经会阴部扫查，实时动态观察盆腔脏器及其支持结构，比较前、中、后盆腔在三种状态下（静息、Valsalva动作、缩肛状态）各脏器移动度的变化来评估盆腔脏器脱垂情况；应用三/四维超声成像获得肛提肌裂孔面积；断层超声成像准确判断肛提肌及肛门括约肌损伤的部位及程度。在产后42天观察盆底肌群恢复情况或怀疑盆底功能障碍性疾病及其术后观察吊带或网片的形态及位置、盆底结构及功能评估的患者，均可进行盆底超声检查。

女性盆底功能障碍性疾病怎么防治？

目前，女性盆底功能障碍性疾病的治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗，非手术疗法包括应用盆底康复治疗、子宫托和行为指导。其中盆底康复治疗主要是盆底肌训练（kegel训练），即有意识地对以肛提肌为主的盆底肌进行自主性收缩，以加强控尿能力及盆底肌力量。kegel运动能够恢复盆底肌形态、增强盆底肌收缩力，减低盆腔脏器脱垂程度并改善伴随症状，提高患者生活质量。

是否能够正确收缩盆底肌群是保证kegel运动疗效的关键，但目前尚无科学的指导及检验Kegel运动是否正确的方法，多数是由医生口头指导，通过阴道指诊主观判断盆底肌收缩是否正确，阴道缩紧同时上提视为收缩正确，该方法主观性强，并不能保证运动的有效性。而经会阴盆底超声能够实时直观显示盆底肌的收缩和盆腔脏器的运动方向，直观判断Kegel运动正确与否。因此，通过盆底超声实时观察确定受检者Kegel运动是否正确，并进行督导盆底肌训练，能够更好更有效地保证盆底肌康复治疗效果，促进盆底肌功能恢复。