追求骨感美别以健康为代价

2018年1月11日8455线路检测中心胃肠外科、临床营养科来了一位年轻的患者小林（化名），瞬间让病区医务人员既感到佩服又感到后怕，为什么呢？小林是一名18岁高中生，身高165cm，减肥之前体重只有50kg，计算BMI18.3，按照营养评价标准已经就属于消瘦了，可是小林仍旧嫌弃自己很胖，为了“好女不过百”，她就开始有意识节食，期间间断性地出现食欲下降厌食，并且体毛增多，三月前开始出现月经不调，经量下降，入院时体重仅有35.3kg，虽然我们佩服她在美食诱惑前的坚定意志力，但最重要的还是为她的身心健康感到了深深的担忧与心痛。

石汉平主任带领整个多学科治疗团队包括临床、护理、营养针对小林的情况，进行了全面细致的检查并制定了详细的治疗方案。考虑到小林目前的身体状况，首先石汉平主任给她布置了学习作业：一、详细记录全天经口进食的营养制剂、食物、饮水量。二、记录全天二便排出量。三、逐渐增加体力活动。其次给小林开具了“人体代谢动态测定分析”检查，用来测定小林的身体成份，进行综合的营养评价与指导，同时邀请精神与卫生科会诊。

通过近一周的临床药物治疗、护理密切监测、营养的支持治疗，当然也少不了主角的积极配合，小林同学的精神状态一天比一天强，脸上的笑容也愈发的阳光灿烂，小林父母紧张的心也适当地得到了缓解。

今天，石汉平主任查房后明确小林同学出色完成任务可以出院了。然而短时间的病情好转不能掉以轻心，后续的功能恢复才是重中之重，所以又给她布置了新的作业：1.继续记录全天饮食摄入情况。2.定期监测体重。3.加强体力活动，适当增加阻抗运动。4.定期复查并监测身体成份。5.保持心情愉悦。

在现实生活中，像小林这样的人不在少数，她们非常在乎外在形象的光鲜亮丽，而且现在又十分盛行“瘦为美”，这样容易使她们为了追求所谓的苗条身材走极端，而盲目不科学的减肥方法会出现营养不良、身体功能紊乱、新陈代谢异常、内分泌障碍、生长发育异常等症状，而且通常会出现水肿、易感染、严重贫血、心率降低以及电解质异常等现象，严重者会危及生命。有文献报道当患者体重较标准体重低超过６５％时，其死亡率为１０％～１５％。

厌食症的综合防治是多方面的，药物、心理、营养不密不可分的治疗手段。最重要的还是要及时发现孩子厌食的倾向，尽早尽快干预。同时，在日常教育中要灌输健康的审美观、经常与孩子沟通疏解心理负担，但要注意沟通方式方法，避免让孩子产生叛逆心理。