十年顽疾久不愈 妙手仁心除病痛 ——肥胖与代谢病中心通过外科手术解决胃食管反流病难题

近日，王大姐像往日一样，从特制的“半坐位”床铺上起床，再次踏上了求医问药之路。从病友那得知，来到北京世纪坛医院肥胖与代谢病中心，通过手术解决了多年的“老反流”。于是，她抱着试试看的心态来到了北京世纪坛医院门诊。

王大姐退休十年了，这十年来，她饱受胃食管反流病的折磨。胃食管反流病（英文缩写GERD），指一类引起胃液向食管反流引起的疾病，主要表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛，特别是卧位更为明显。一部分患者最大的困扰就是不能平躺，一旦平躺，酸水就往上涌，这类患者基本很难睡个踏实觉。像王大姐这样的患者，只能做了一张特制的“半坐位”床，坐着睡觉。有的人还因为反流的胃液刺激，经常咳嗽。时间长了，胃酸还可能引起食管的慢性改变，甚至癌变。

GERD的病因多种多样，有功能性的找不到器质性原因的，还有像食管裂孔疝这类的器质性病变。多数病友采用药物治疗，可以控制症状，但也有一部分像王大姐这样的患者，吃药多年，仍饱受困扰。这类患者，其实有相当一部分可采用手术的方法改善病情。

北京世纪坛医院肥胖与代谢病中心副主任医师杜德晓仔细查看了王大姐多年的就诊资料，发现她存在食管裂孔疝，但程度不重。综合考虑，她既有食管裂孔疝的器质性因素，也存在胃食管抗反流能力不佳的功能因素，经杜医生与王大姐的详细沟通和讲解，王大姐选择了手术治疗。

手术有胃底折叠、食管裂孔疝修补、胃空肠转流等多种方式，每种方式又有许多变种，功能类手术往往比单纯切除病变的手术更为复杂。住院后，北京世纪坛医院多位专家会诊讨论王大姐的病情，因为她同时存在器质性和功能性的病因，最终决定选择胃底折叠+食管裂孔疝修补术。

当日，手术持续了两小时，顺利结束。术后，王大姐的病情有了显著改善，不需要再采用半卧位的睡姿，连续数天都可以平稳入睡。后来，在医生的指导下，王大姐逐步恢复了流食、半流食，且没有再出现反流症状。王大姐感叹，来到世纪坛医院是这几年最正确的选择，衷心谢谢所有的医务工作者，终于能睡踏实觉了！