孕中期遇罕见囊肿蒂扭转
多科协作助胎宝足月顺产

事情要从今年除夕夜说起。正值玉兔辞岁、金龙启新之际，北京世纪坛医院产科刚刚迎接了四位“兔尾巴”新生儿。就在这时，一位孕36周的孕妇赶来急诊，自述持续性左腹痛1天余，现疼痛有明显加重，并伴随不规律宫缩。产科副主任张瑾医生、张蕊主治医师立即为她进行了仔细检查，初步诊断是妊娠合并卵巢/输卵管囊肿蒂扭转，先兆早产。

输卵管系膜囊肿是位于输卵管系膜部位的囊肿，可发生于任何年龄的女性，但在生育年龄段更为常见。多数情况下，患者没有明显症状，而是在进行超声检查时被发现。当囊肿增长到一定程度时，可能发生扭转，患者会出现剧烈腹痛，常伴随有恶心、呕吐等情况，这是常见的妇科急症之一，需要立刻来医院就诊治疗。

囊肿扭转可能引起感染、炎症，甚至卵巢缺血坏死，不仅刺激子宫收缩会导致早产，更可能引起全身感染，影响母胎的安全。“扭转多一分钟，危险就多一分”。这种情况需要立即进行剖腹探查手术，患者孕36周，尚未足月，既要保证手术顺利进行，又要最大限度减少对腹中胎儿的影响，这对医生来说是个不小的挑战。

产科立即与麻醉科等科室进行多学科会诊。妇产科主任白文佩与张瑾主任医师共同制定周密的手术方案，选择了对胎儿影响最小的麻醉方式，迅速进行了剖腹探查术。术中所见与术前诊断一致：左侧囊肿位于输卵管系膜处，紧邻卵巢，直径约6厘米，蒂扭转2.5圈，囊肿及左侧输卵管已经坏死呈紫黑色！

幸运的是，手术顺利切除了囊肿，卵巢得以保留，患者安全度过手术期，于37周顺利出院。1个月后，3月8日，该女士孕40周胎膜早破，于次日顺利分娩，拥有了一名健康的龙宝宝。该女士对北京世纪坛医院产科医护团队的专业医技和精心护理感激不已！

“医”心为民，“医”路守护。来之不易的一个月宫内生长时间，是妇产科团队齐心协力为宝宝努力争取的，让宝宝顺利发育到足月之后再自然分娩，减少了很多早产儿的风险。北京世纪坛医院产科医护团队将继续砥砺初心，精进医技，不畏艰难，勇攀高峰，竭力为妇幼健康保驾护航！