奋楫笃行 追求卓越 ——医学检验科圆满完成美国病理学家协会（CAP）现场评审工作

2024年4月16日，8455线路检测中心医学检验科圆满完成美国病理学家协会（CAP）现场评审工作。CAP作为国际权威临床实验室质量认证体系，被认为是“国际实验室认可金标准”。此次评审是医学检验科自2014年首次通过CAP认可以来，接受的第5次现场评审。

CAP现场评审团由七位国际知名的检验医学专家组成，来自美国的Robert Bredt教授担任评审组长，Ruliemae Cabahug教授、Kelly Cogdill教授、Eva McKissick教授、Thomas Wan教授、Daniel Chen教授以及北京和睦家医院王厚芳教授担任技术评审专家。专家评审组按照CAP认可条款对不同专业、不同层次的要求，对实验室管理、检测技术能力和服务水平等方面进行了全方位的现场评审。

首先，副院长姚琦代表医院对七位国际专家的到来表示热烈欢迎，介绍了医院的悠久历史、专科特长以及医院对于医学检验科临床、科研与教学等多方面工作的大力支持。医学检验科名誉主任张曼介绍，在大家的共同努力下，医学检验科很好地运行了国际检验行业的质量管理和技术能力评价，特别是人才培养和管理层的成长。副主任刘娜代表医学检验科介绍了实验室概况、管理体系的高质量运行、检验全流程质量控制和实验室安全等方面情况。

CAP现场复评审首次会议

在副院长姚琦以及医学检验科名誉主任张曼、副主任刘娜、副主任李佳、主任助理胡梅老师、生化专业组长王佶图博士等人的陪同下，评审组长Robert Bredt教授参观了医学检验科各个实验室，对实验室的整体布局、环境设施、患者就医体验等方面进行检查。为了解医学检验科信息系统的安全和服务能力，Robert Bredt教授在信息中心主任田宗梅的陪同下参观了医院信息中心，对信息中心的整体布局、环境设施、机房等方面进行了查看。过程中，田主任详细介绍了信息中心的基本情况以及各种应急预案等内容。完善的管理、先进的设施给Robert Bredt教授留下了深刻印象。

评审专家实地走访医学检验科和信息中心

为更全面地了解医学检验科对患者的服务能力，Robert Bredt教授与门诊部主任倪杰进行了深入交谈。倪杰主任表示，对于医学检验科的工作非常满意，未来将继续在各方面给予检验科支持和帮助，以更好地满足患者需求。

门诊部主任倪杰与Robert Bredt教授会谈

Robert Bredt教授依据CAP条款，对实验室主任和实验室的质量管理、人员安全进行了全面细致的检查。医学检验科副主任刘娜代表科室向专家介绍了科室质量手册、程序文件、用户信息手册、人员评估、实验室安全等程序及详尽记录。

张曼主任和刘娜副主任向Robert Bredt教授讲解实验室情况

评审专家依据CAP通用及各专业领域2000余检查条款对医学检验科各方面进行了全要素评审。评审范围涵盖了临床基础检验、生物化学、免疫学、微生物学、细胞分子遗传及基因诊断等多个检验专业领域。评审专家通过审阅文件、查看记录、检查仪器设备，评估环境与设施及现场提问等多种方式，对医学检验科各专业领域进行了多层次、多角度的检查。在评审过程中，医学检验科各专业团队与评审专家进行了深入沟通交流，科室团队文件书写规范，资料准备充分，表格记录齐全、完整，展示出了良好的技术水平，彰显了中国检验医学人的职业风采。

各专业组评审现场

末次会议上，评审专家组对评审内容和检查结果进行了详细阐述与总结，对实验室的高效和专业印象深刻，对医学检验科在提高质量方面做出的努力、管理水平、团队精神、积极配合的态度给予了极高评价。最后，张曼主任和刘娜副主任对CAP评审团各位专家认真细致的评审工作与细致入微的指导表示了衷心的感谢。

此次CAP评审工作圆满完成，离不开医院领导的重视，离不开医院办公室、门诊部、总务处、信息中心等各部门对医学检验科的大力支持。持续通过CAP复评审意味着我院医学检验科的质量管理体系始终保持国际领先水平，医学检验科将继续以高标准要求自己，积极进取，开拓创新，以国际一流的检验质量和能力，为临床和患者提供优质的检验医学服务。