8月1日，在北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科病房，张彦斌医生团队查房时出现了温馨一幕。

“恢复得真不错，祝你节日快乐！经过我们团队的共同努力，手术非常成功，现在也恢复得很好，这是我们团队送给你的节日礼物！”

“太谢谢您了张主任！衷心感谢您和您的团队给了我第二次生命！”

患者江某，为解放军新疆某部青年军官。今年4月，在工作时出现腰腿疼痛，经进一步检查，发现腹部存有巨大的腹膜后肿瘤，直径竟达20多公分。随后，在单位的支持以及家人的悉心照料下，他辗转多家医院，最终确诊为腹膜后脂肪肉瘤。由于肿瘤硕大，侵袭范围广，手术难度高，患者求诊于多家三甲医院，却始终未能获得有效的手术治疗。

图1 患者CT图像（红圈内为巨大腹膜后肿物）

今年6月，机缘巧合之下，江某的家人在一个腹膜后肿瘤患友群捕捉到了希望的微光。有患友向其力荐北京世纪坛医院腹膜肿瘤外科的张彦斌医生团队，并以自身疾病成功治疗的亲身经历，赋予了他不远千里进京求医的果敢勇气。

经过门诊细致入微的评估，张彦斌副主任医师作出论断：患者正值青春年华，腹盆腔肿瘤硕大，且已引发神经卡压、肠梗阻以及尿路梗阻等症状，除了手术，别无他途。这场手术极具挑战性，然而有望成功，这亦是患者唯一的治疗曙光。在与患者及家属进行充分且深入的沟通，并达成一致意向后，张主任为患者开辟了绿色通道，使其迅速入院，并完备了相关术前检查。与此同时，鉴于患者疾病的特殊性，即刻进行了重大手术上报，同时开展了全院重大疑难病例术前会诊讨论。

图2 院内多学科讨论

在医务处的组织协调下，经由介入治疗科王磊副主任、血管外科罗小云主任、输血科陈麟凤主任、麻醉科缪慧慧副主任、泌尿外科柳金顺副主任医师、骨肿瘤科张林副主任医师、重症医学科甄洁副主任医师、病理科张爽主治医师等各科室专家的详尽研讨，团队围绕患者精心制定了个性化的手术治疗方案以及围术期康复规划。

7月17日，江某的手术历时近9小时，成功切除了腹盆腔内巨大肿瘤。手术圆满成功，患者转入重症医学科进行术后恢复治疗。术后，患者神经卡压症状消失，尿路梗阻解除，肠梗阻解除。术后5天开始下地活动，术后7天恢复自主进食，21天拔除尿管，恢复自主排尿。在喜悦的心情中，江某迎来了新生后的第一个八一建军节。这天，江某和家属给张主任团队送来了感恩的锦旗。

图3 患者江某与张彦斌医生团队（右三为张彦斌医生）

张彦斌副主任医师表示，脂肪肉瘤是腹膜后肿瘤中常见的病理类型，因其起病位置隐匿，早期往往难以发现。而肿瘤持续进展，可侵袭、挤压腹盆腔内多个脏器，产生肠梗阻、尿路梗阻、神经性疼痛、下肢水肿等多项并发症。江某的巨大肿物充满了盆腔，并经右侧坐骨大孔侵入臀部肌群，其对直肠、输尿管、双侧髂血管产生了严重的压迫，出现了肠梗阻、尿路梗阻、下肢水肿的症状，尤其是对右侧坐骨神经产生了严重挤压，引发了患者的剧烈神经性疼痛。对于这类疾病的治疗，手术切除是最佳方式，但因其涉及多器官、多系统，术中风险高，手术难度巨大，要求术者团队具备高超的手术技巧和丰富的手术经验，同时也要求医院有高水平的多学科协作团队保驾护航。

北京世纪坛医院作为首都医科大学肿瘤医学院，多年来持续深耕肿瘤治疗领域，构建了高水平的肿瘤治疗学科团队，为各种类型疑难肿瘤患者的治疗提供了有力保障。腹膜肿瘤外科作为医院的重点学科，是国内知名腹膜癌及腹膜后诊疗中心，在院领导和兄弟科室的大力支持下，致力于腹膜癌及腹膜后肿瘤临床综合诊疗研究，科室将始终以患者为中心，砥砺奋进，精益求精，为推动医院高质量发展做出新的更大贡献！

（荐稿：安松林）