结直肠肿瘤外科医护合作共同完成
我院首例手臂输液港植入

2019年3月26日，由北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科于海蛟医生与二部护士长田红梅、结直肠肿瘤外科护士长颜欣医护合作，成功完成我院首例手臂输液港植入手术。手术过程非常顺利。

术中，二部护士长田红梅、结直肠肿瘤外科护士长颜欣利用超声引导下塞丁格技术完成静脉穿刺，于海蛟医生建立皮下囊袋、植入输液港港座，并固定、缝合。医护共同完成我院首例手臂输液港植入术。患者术后伤口愈合好，次日顺利完成首次化疗治疗，患者及家属非常满意，给予高度好评。手臂静脉输液港植入术在我院的成功开展，标志着我院静脉输液治疗水平又踏上新的台阶。

完全植入式静脉输液港 (totally implantable venous access ports, TIVAP) 是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，要包括注射座、导管和蝶翼针。皮下植入注射座后，连接插入中心静脉的导管，建立长期血管通道，可以发挥类似港口的作用，故称“输液港”。根据穿刺部位的不同分为：经锁骨下静脉或颈静脉穿刺植入，称为“胸部输液港”，以及通过上臂静脉植入手臂输液港。国外1990年首次报告手臂输液港，而国内自2014年才相继出现上臂植入式输液港的相关报告，是近几年国内才开展的最新静脉输液技术，是静脉输液港的升级版，手臂输液港多以手臂“贵要静脉、肱静脉、头静脉”等作为入路植入导管，港座完全埋入手臂皮下，避免了放在胸部而引起的气胸、血胸、误穿动脉、导管夹闭综合征等并发症。

手臂输液港港座小，使得囊袋的切口小，隧道短，疼痛减轻;港座的囊袋切口选择在手臂内侧，更加隐蔽美观，输液插针时仅需患者上卷衣袖，更好地保护患者隐私;手臂输液港胸部无港座产生的异物摩擦感，方便患者使用汽车安全带以及女性患者佩戴胸罩;手臂输液港植入时皮下隧道短，输液、输血障碍明显低于胸壁输液港;对于乳腺癌放疗、胸部摄片、颈部以及上胸部同侧胸大肌皮瓣肿瘤复发、放射性皮炎或伴有呼吸功能损害的患者，手臂输液港是较好的选择。

(荐稿：颜欣)