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远离恼人疥疮

发表日期:2011-10-21 来源:感染管理处 作者:宋志香 本页责编:王占荣,原驰
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传染源:携带疥虫的病人。

传播途径:密切接触传播,一家人或集体宿舍中往往相互迅速传染。

直接感染:直接与携带疥虫的病人接触以后被感染,为“性传播疾病”之一。

间接感染:疥虫离开人体能存活2-3天,因此,使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾等也可间接传染。

易感人群:免疫力低下人群,流动人群,住集体宿舍的人。

 

病原体:疥虫(疥螨)。

潜伏期:疥疮是由于疥虫疥螨)感染皮肤(挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮肤病。疥虫穿入表皮之后,一般需经15日左右才出现皮疹及瘙痒症状。

病理皮损:主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,为疥虫繁殖和隐藏的地方。

 

临床表现:

感染疥疮后,首先出现的症状是“皮肤刺痒”,在瘙痒部位同时出现小皮疹、小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧,由于疥虫怕光,一般白天稍轻,夜晚加重。

疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1-2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处。

疥疮如果得不到及时、有效的治疗,往往会继发顽固的皮炎湿疹皮肤病,中医上称之为“顽癣”。

 

疥疮的预防控制

严密隔离病人:单间隔离。

◎ 个人的脸盆、毛巾独自使用,开水煮烫。

◎ 内衣、内裤每天换洗,且开水煮烫。

◎ 对可能被污染的衣服、被褥煮汤或暴晒。

◎ 剪指甲,避免过度的搔抓。

◎ 用硫磺皂洗手。

环境终末消毒:要大搞环境卫生,被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫。

◎ 洗净晒干停放3天后再应用。

◎ 床垫、枕头等曝晒1周以上再用。

 

疥疮的治疗:把皮下的疥虫虫卵彻底杀灭干净。

◎ 先用温热的水洗澡,之后换上一身干净的衣裤。

◎ 抗疥虫药脖子以下全身涂抹,不管有没有症状的部位都要抹到,要连续用药。中药外洗。

◎ 继发感染可口服抗生素,皮疹剧痒可口服抗过敏药物。

疥疮治疗易“反复发作”的原因

◎ 疥虫的雌虫一般都在皮肤凿开0.5-5mm处的隧道内产卵,卵在隧道中孵化3-4天形成幼虫,这样周而复始,一般的药物对皮肤表面的疥虫都能杀死,但潜藏在皮肤隧道内的成虫和虫卵却爱莫能助。

◎ 疥虫是具有活动性的,成虫和虫卵分布于全身各处,治疗时一定要全身治疗,不能哪痒抹哪。

◎ 家庭或集体宿舍的患者必须同时接受治疗才能根治。

饮食宜多食用清热利湿的食物,如:丝瓜、冬瓜、苦瓜,马齿苋,芹菜、马兰头、藕、西瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆等。

(其他作者:胡凤军)

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