初冬的早晨，刺骨的寒风呼呼地吹着，让人们不禁感到一阵阵寒意。然而，在世纪坛医院麻醉科办公室里，却是暖意融融的景象——89岁王老的家属来到这里，紧紧地握着赵斌江主任的手，连声感谢，眼角现着泪花。

事情发生在十一月的一天，一位满面痛容的耄耋老人在家人的陪伴下来到我院就诊，经过详细的体格检查，老人被确诊为慢性胆囊炎急性发作，胆管炎。目前的情况应该尽快手术治疗，可就是这样的一个外科手术难度不大的病例，却难坏了主治的外科医生。原来，这位老人手术的主要问题是高龄，而且还伴有肺气肿、心肺功能差、贫血等多种术前问题。手术如果在全麻下进行，术中稍有失血就很有引起循环衰竭，术后苏醒延迟或无法拔除气管导管，而这足以将老人的生命推向边缘。患者和家属在被几家医院告知手术和麻醉风险太大，无法手术的情况下辗转来到我院。

患者的极度痛苦使得这位九十高龄的老人坚决要求手术，而这也使得家属们焦虑万分。在充分了解了手术风险后，家属在老人的要求下回家“看最后一眼”——患者和家属已经做好了最坏的准备，坚决要求手术。外科主任路夷平也高度重视，请示医务处，进行了包括麻醉科主任赵斌江在内的多科室联合会诊。

赵斌江主任在充分了解患者的病情后，对患者进行了术前的详细评估，最后认为可以在充分的术前准备后手术，全麻下先试用低压力气腹探查手术，如果患者循环出现较大波动，就立即改为开腹手术。全麻中应用血管活性药物维持患者循环稳定，加强术中呼吸及血气等检查的监测，尽可能地维持患者的多脏器功能稳定，术后在循环、呼吸及意识恢复等都允许的情况下尽量尽早拔除气管导管，减少术后肺部的并发症。

在充分的术前准备后，老人在11月9日被接入手术室，负责此次麻醉的是麻醉科主任赵斌江、王晓宁主治医师及于建凤进修医师。进入手术室后，老人精神上很紧张，赵主任和王晓宁医师对患者进行了精神上的安慰和放松，并像亲人般陪同老人说话转移注意力。很快，老人放松了许多，于是在麻醉监测下，王晓宁医师顺利地进行了桡动脉穿刺置管及全麻诱导，路夷平主任和几位手术医师也迅速行气腹穿刺针置入，在严密的监测和有效的药物调节下，患者的生命体征平稳，于是赵斌江主任决定可以暂不中转开腹以减少手术创伤，尽可能的减少患者术后的痛苦。

几位麻醉医生精确地调整着麻醉深度，手术有条不紊地进行着。经过两个小时，手术结束了，而这时患者也出现了苏醒的迹象。通过给患者耐心的培养呼吸并吸除气管内的痰液，老人在不吸氧的情况下血氧饱和度达到了97%，这比术前的情况还要好。在拔除了气管内导管后，老人说的第一句话就是：“谢谢你们了，谢谢你们了！”

时光飞快，转眼就到了术后的第5天，也是老人该出院的日子。老人的家属们一大早就捧着鲜花来到麻醉科办公室，对麻醉科医生的高尚医德和精湛医术深表感谢：“是你们给了我母亲第二次生命，谢谢你们！”

这正是：感激涕泠无语说，谢字轻微难达意，医圣妙手百姓福，生佛卷万普照多。