2010年8月至12月，我们北京世纪坛医疗队一行三人来到内蒙古库伦旗医院支边。库伦旗是有名的贫困县，人口17万余人。我作为一名消化科医师，在库伦旗医院胃镜室、内科病房和内科门诊从事医疗工作。

11月19日上午，大雾，胃镜室来了一位56岁男性患者，因吞咽困难2天，无法进食水来就诊。询问病史，患者2月前因食管癌行手术治疗，术后能进食牛奶和米粥，2天前进食牛肉后出现吞咽困难，考虑为食管癌术后狭窄伴食管异物。遂行胃镜检查，进境后见食管上段狭窄，有一黄褐色肉类食物堵塞食管，与胃镜检查前判断相符，需要胃镜下将异物取出以解除食管梗阻。但库伦旗医院从未做过从內镜下取异物的手术，且只有普通活检钳，没有取异物常用的异物钳、圈套器和网篮等设备。类似情况通常需转院到沈阳、通辽等大医院取异物。而从这里到沈阳等地，路程较远，开车需要2小时左右，花费较多，很不方便。考虑到患者转院很不方便，我便尝试用活检钳胃镜下取异物。

我先用活检钳夹住肉块后随着胃镜缓慢退出，结果取出少部分肉块，大部分肉块脱落，未能成功；再次进入胃镜，持续按压胃镜吸引按钮将肉块吸引到胃镜头端，再随着胃镜缓慢退出，肉块又未能取出；再次进入胃镜，用活检钳将肉块顶到食管侧壁，用活检钳夹住肉块中央部分，随着胃镜缓慢退出，成功将肉块取出。再进入胃镜复查，见食管腔狭窄直径约0.5cm，没有异物存留，管壁尚光滑。取出异物后随访，患者可进食牛奶和米粥，嘱其再择期行胃镜下食管扩张或食管支架进一步治疗。患者及其家属非常满意。

在4个月的援蒙工作期间，为了让当地医生能够熟练掌握胃镜、初步掌握结肠镜的技巧，我帮助制定了消化内科病人的诊治规范，亲自做胃镜手术95例、结肠镜手术35例；为了让当地大夫更多地参与结肠镜的操作，我一个人挑起内镜室的工作，让当地医生到北京世纪坛医院去进修。在支边期间，共发现结肠癌3例，胃癌3例，食道癌1例，直肠类癌1例，结肠多发息肉多例……