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伊马替尼可有效治疗膜性增生性肾小球肾炎伴有的感染无关的II型冷球蛋白血症

发表日期:2012-03-09 来源:药剂科 本页责编:王占荣,原驰
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题目:伊马替尼治疗膜性增生性肾小球肾炎伴有的感染无关的II型冷球蛋白血症(Imatinib Therapy for Non–Infection-Related Type II Cryoglobulinemia With Membranoproliferative Glomerulonephritis)

冷球蛋白血症是一种全身性免疫复合物介导的血管炎,具有较高的发病率和死亡率。冷球蛋白血症目前的治疗包括应用苯丁酸氮芥、类固醇、血浆置换和利妥昔单抗,但依据疗效、安全性和复发率而言仍缺乏相应的治疗方法。

伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,在冷球蛋白血症的胸腺基质淋巴细胞转基因小鼠模型中,已被证明可以改善表型和肾脏损伤。

本文描述了一例II型冷球蛋白血症伴有严重肾损害的病例,患者口服伊马替尼接(400 mg/d),并接受血浆置换术及类固醇等治疗,患者症状缓解,肌酐水平恢复正常,蛋白尿和冷沉比容得到显著改善。

此外,不给予伊马替尼治疗,患者的蛋白尿、肌酐水平和冷沉比容迅速恶化,直到再次给予伊马替尼治疗。恢复治疗后,患者的肌酐水平、冷沉比容、蛋白尿及症状显著改善,病情稳定达22个月以上。

(荐稿:奚宝晨)

(引用来源:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21982457(Am J Kidney Dis. 2012 Jan;59(1):122-5. Epub 2011 Oct 7.))

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