医保办召开总额控制工作座谈会

为贯彻执行北京市医疗保险付费制度改革，加强医保基金预算管理，按北京市人力资源社会保障局工作部署，今年我院将开展基本医疗保险付费总额控制。

为更好地贯彻落实此项工作，1月28日下午在肿瘤内科会议室，医保办与我院呼吸内科、心内科、消化科、内分泌科、ICU、干部门诊、中医科、中医骨伤科、骨科、泌尿外科、妇科、皮科、口腔科、针灸科、病理科、麻醉科、耳鼻喉科、神经内科、内科门诊、肿外科的医保专管员举行了总额控制座谈会。

医保办主任朱燕首先介绍了总额控制的任务目标、基本原则，重点讲解了过程监控中的质量考核指标和具体的管理监督措施。随后，各科医保专管员围绕我院总额控制具体管理办法，结合科室医保管理中遇到的困难展开了热烈讨论，提出了许多真知灼见。屠骄阳医生在会上介绍了干门每日自查医保处方，对发现的问题及时通知开方医生改正的管理心得。朱燕主任也对大家最关注的规范病案首页诊断、新增的考核指标人次人头比、门诊合理开药、重复住院率、单病种付费等问题进行了进一步的解答，并强调门诊开药应严格遵守医保开药量规定，十种慢性病病情平稳，需长期服用同一类药物，门诊可开出不超一月的药量，应减少患者的无效复诊率。

大家纷纷表示，会将座谈会内容向科室主任汇报，在工作中更加规范诊疗行为，提高医疗质量，减少医保拒付，严格掌握出院标准，降低重复住院率。