如何处理“上消化道出血”？

þ 上消化道出血的表现

－消化道出血的临床表现是呕血和便血。

－呕出的血往往呈暗红色并混有食物残渣，大便呈咖啡色或柏油样，但要排除病人饮服葡萄酒、樱桃汁、棕色药或铁剂引起的“黑便”。

－多数患者在出血前，会有恶心、上腹部不适或疼痛。

－出血量多的人可能出现头昏、眼花、出冷汗、全身乏力、面色苍白、脉搏加速和血压下降等。

þ 上消化道出血的几点基本急救知识

－患者平时患有胃溃疡、肝硬化等疾病史时，突然出现呕吐鲜红色或咖啡色物时应考虑上消化出血。

－首先保证大脑的血供。呕血时，病人的头要偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息。

－立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，让其保持侧卧、取头低脚高位，可在脚部垫枕头，与床面成30度角，这样有利于下肢血液回流至心脏。

－病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。

－在休克状态或胃胀满，恶心，甚至还在呕吐时，应绝对禁食。

－少搬动病人，更不能让病人走动，同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏，并快速通知急救中心。

－当病人呕血或便血量较大时，出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、肢冷、意识障碍等休克症状时，应尽快将病人送至附近医院抢救，并需要注意途中病人的保暖。

－吐血时，最好让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。

－平时注意基础病的正规治疗。

（引用来源：海淀区卫生局）