近期一项研究显示,当游泳者和潜水员发生突然的和潜在威胁生命的肺水肿时,小剂量伟哥可以挽救他们的生命。
伟哥,或西地那非,众所周知可用于治疗男性阳萎,但可帮助治疗肺动脉高压。
当运动员或潜水员突然进入冷水中,可能罹患所谓的“游泳诱发的肺水肿(SIPE)”疾病。
发生这种情况时,胳膊和大腿的血管收缩,导致血液涌向心脏和肺部。症状包括咳血、呼吸困难、低氧血症。
虽然症状通常在24小时后消失,但该病可致命。并不是每个人都那么幸运,很多人入水出现症状后才会意识到严重性。出现SIPE症状的患者应立即就医。
小剂量西地那非降低肺内压
北卡罗来纳州达勒姆杜克大学的医疗主任Richard Moon博士和同事对锻炼或铁人三项比赛过程中发生SIPE史的10名运动员进行了研究。
研究者密切监测了受试者在可能引发SIPE反应的相似条件下锻炼时的情况。然后,研究者将这10名运动员与其他20名没有SIPE史的受试者进行了比较。
受试者均无心脏异常,但有SIPE史的受试者在运动过程中有较高的肺动脉压和肺动脉楔压。
这证实了SIPE是由肺血管高压引起的一种肺水肿。
然后,SIPE受试者在服用西地那非之后重复运动,此时,肺压降低。
研究第一作者Richard Moon博士称:“在水中浸泡过程中,特别是冷水,易感人群正常血清从四肢到胸腔的再分配程度增加,导致肺血管的压力增加,流体进入肺部。一些SIPE病例似乎已经显示出是心脏问题的结果。”
Richard Moon博士认为,随着胳膊和大腿中的血管扩张,血液重新分配到胸部的可能性较少,并且肺部的血管压力降低。
运动员如何控制肺水肿
Katherine Calder-Becker是一名研究的受试者,现年51岁。她对SIPE的易感性使其在寒冷的露天游泳比赛期间感到呼吸困难和压抑,因此结束了运动生涯。
出现咳血症状之后就医,确诊为SIPE。
在2011年参加了在杜克大学的研究之后,医生为她处方了低剂量的西地那非,目前她在比赛不久前服用。
Calder-Becker称:
“自从开始服用西地那非后,我已经成功地参与了20项铁人三项比赛,包括10公里游泳超五类赛事。自那时以来一直未发生SIPE事件。我不想放弃比赛。这是我和丈夫一起做的,我们一起比赛,所以这意味着一切都将继续。”
研究人员希望进行更大规模的重复性研究结果,并了解药物的潜在不良反应。他们希望正在进行的研究能够揭示SIPE的机制,以及如何进行早期诊断。