38岁的维女士几年前就发现自己患有卵巢畸胎瘤，每年体检时医生都提醒她还是手术为宜。可孩子还小，丈夫工作繁忙，实在抽不出时间。前不久，她慕名来到了我院妇产科主任白文佩的专家门诊。白主任得知她的情况，经详细评估，向她推荐了日间宫腹腔镜联合手术，一并解决卵巢畸胎瘤和子宫内膜息肉的问题。

所谓日间手术，就意味着患者在一天之内完成入院、手术、出院全过程。以往的宫腹腔镜手术至少需要住院5天。目前，日间宫腹腔镜手术罕有报道。

尽管我院的日间病房成功运行1年，“四维输卵管超声造影和宫腔镜微创疏通日间病房”已经成为特色项目，但安排妇科腹腔镜手术还是头一次。为确保手术顺利进行，妇科、日间病房、麻醉科、手术室在医务处的帮助下，制定了缜密的方案，与患者和家属进行了充分的沟通。

12月19日，维女士早上7点半办理完入院手续，来到日间病房，配合医生、护士开始了有序的术前准备工作。9点半，维女士进入手术室。开放静脉、术前核查、麻醉，一切有条不紊。白主任带领团队开始了同步的腹腔镜和宫腔镜手术：通过腹部三个不足1公分的小切口，完整剔除畸胎瘤并装在小袋内取出；宫腔镜下摘除了多个息肉，使孕育下一代的宫殿恢复了干净和整洁。整个手术一气呵成，不到半小时，出血不足5毫升。麻醉苏醒过来的维女士，很快回到了日间病房。3小时，维女士就开始下地活动了，维女士恢复很好。夜幕降临时，夫妻俩已然回到温馨的家中。次日电话随访，维女士生活起居一切正常。

日间病房是国家卫计委倡导的新型诊疗模式之一。这是一种针对常见病、多发病患者且需要短期住院观察或治疗的特点，量身定做的短、平、快的医疗服务。它高效、快捷，可充分提高床位周转率，减少病人等候住院的时间，有效缓解门诊、急诊及病房的患者积压，最大限度地减轻患者的经济负担，是一项医患双赢的新措施。

宫腹腔镜联合的日间手术是非常有挑战性的。其中包含经腹部、经阴道两个术式的微创手术，术前准备要万无一失，各种安排要环环相扣，应急预案要缜密周到，术中要灵活应对，各种措施要恰到好处，医患沟通要十分顺畅。北京世纪坛医院妇产科、麻醉科、日间病房、手术室密切配合，圆满完成首例日间病房宫腹腔镜联合手术，无疑给广大的患者带来了福音。愿更多的患者能够享受到这种高质量、高效率的医疗服务！

（其他作者：章静菲）