胃出血怎么办？看这里： 内镜下“消化道穿孔出血全层吻合”新技术

随着国内外内镜治疗领域快速发展，新技术不断涌现，“消化道穿孔出血全层吻合术”是近年来兴起和逐步开展的新技术，突破了内镜治疗急慢性穿孔、难治性出血的难点，提高临床治疗有效率，减轻病人痛苦。

目前内镜吻合夹系统已正式在我院投入临床使用，让我们一起来了解一下：

一、 技术相关器械

1， 内镜吻合夹系统：是“消化道穿孔出血全层吻合术”的核心器械，德国研发专利产品。OTSC内镜吻合夹系统采用镍钛记忆合金，革命性的设计使得该产品是配合软镜子使用的唯一一个可以达到“全层夹闭”的产品。既不会夹断组织造成二次穿孔出血，且不会因为水肿消失而松动。

2、钳式双臂抓取器抓取器：配合OTSC内镜吻合夹系统做封口治疗时，该产品可以抓取组织，帮助吻合夹实现较大创面的夹闭

3、内镜锚：配合OTSC内镜吻合夹系统做封口治疗时，该产品便于抓取创面较深或者糜烂易破碎的创面，帮助吻合夹实现夹闭。

二、技术相关治疗：

1、高危、难治性非静脉曲张消化道出血

对于高危、难治性消化道出血传统内镜下治疗中，复发率、失败率均较高。使用OTSC吻合夹可以全层夹闭，对于动脉喷血、大面积渗血、肿瘤出血等各种复杂创面的出血都有较好的疗效。它既不会夹断组织、又能够通过挤压深部组织及血管，有效地降低血流动力学，从而有效止血。

2、微创治疗后封口

内镜下早癌和肿物切除（ESDEFR）是内镜下治疗的IV级技术，其治疗的开展也作为评价内镜微创治疗技术评价方面之一。对于深及及粘膜肌层、固有肌层甚至浆膜的微创治疗，术后封口是保证手术成功的关键环节，OTSC吻合夹对于微创手术后创面夹闭成功率高，操作简便，避免术后迟发穿孔出血。

3、各种慢性瘘

各种原因引起的慢性消化道瘘是临床治疗中的难点，可能是外科手术和内镜下治疗都不能达到满意效果的。如果内镜下成功释放OTSC吻合夹，可以实现瘘口的满意夹闭。

经自然腔道穿腔的内镜手术（NOTES）是颠覆传统外科手术概念的全新技术，真正的无创手术。在国外首先开始，在国内尚在动物实验阶段。OTSC吻合夹是NOTES术后封口的最佳方法。

综上所述，内镜下“消化道穿孔出血全层吻合”新技术，可以拓展内镜治疗领域，提高内镜治疗水平；减轻患者病痛，缩短住院时间，挽救生命。