出现什么情况要警惕皮肤鳞状细胞癌？

今年年初，一位著名主持人的去世让一种皮肤恶性肿瘤——皮肤鳞状细胞癌——进入了大家的视野。

皮肤鳞状细胞癌简称皮肤鳞癌，原发鳞癌多发生于老年人，好发于暴露部位如头面部、手背等，继发鳞癌可来自于放射性皮肤损害，也可以由良性皮肤肿瘤如脂溢性角化(老年斑)、皮脂腺痣等演变而来，来自皮脂腺痣的鳞癌发病年龄明显降低。

鳞癌的病因主要是各种原因造成的皮肤老化，常见的有长期紫外线照射，其次为放射性或热辐射损失;化学致癌物，如砷，多环芳香族碳氢化合物，煤焦油，木馏油，石蜡等;病毒感染，特别是人类乳头瘤病毒16，18，30和33型等的感染;某些癌前期皮肤病，如日光角化病，粘膜白斑，砷角化病，以及其慢性皮肤病，如慢性溃疡，慢性窦道，慢性骨髓炎，红斑狼疮，寻常狼疮，萎缩硬化性苔藓等及均可诱发或继发鳞癌;遗传因素，某些遗传性皮肤病如色素性干皮病，白化病等，麟癌发病率高。

鳞癌的最初皮损通常为小而硬的红色结节，边界不清晰，逐步演变为疣状或乳头瘤状，表面可有鳞屑，中央易发生溃疡，溃疡面呈颗粒状，易坏死、出血，溃疡边缘较宽，卷起呈菜花状，质地坚硬，伴臭味，肿瘤进行性增大，逐步侵害下方组织，继而出现远端转移。

老化导致的原发性鳞癌病史一般较长，数年至数十年不等，有足够的时间到医院安排手术切除，根据肿瘤大小、组织分化、浸润程度等不同，大部分患者切除后即可治愈。如果发现身上出现不明原因的肿物，应及时到医院就诊，由专业医生辨别并给出合理建议。

北京世纪坛医院皮肤肿物门诊：每周四上午。