孩子脖子发黑，当心糖尿病！

继“有一种冷叫你妈觉得你冷”之后，最近网上又开始热传一个帖子：“你奶奶觉得你饿”。都说隔代亲，不少老人带孩子，都是把最好的、最有营养东西留给孩子，导致越来越多的孩子出现肥胖，甚至吃成了糖尿病。爷爷奶奶、姥姥姥爷注意了，白白胖胖的小孙子突然脖子、胳肢窝变黑，您就要警惕了，孩子有可能被您宠成了“小糖人”。听听北京世纪坛医院内分泌科主任姜涛的分析：

孩子脖子皮肤发黑，也许是儿童糖尿病！

孩子脖子处的皮肤发黑，大多数家长都会带孩子去看皮肤科，然而到了医院经过诊断，孩子患上的却是糖尿病。脖子发黑实际上就是黑棘皮病。黑棘皮病就是在颈部、大腿根、腋下出现色素沉着，其实就是糖尿病和高胰岛素血症的皮肤标志。

如何尽早发现儿童糖尿病呢？

有些孩子突然夜尿次数增多或突然尿床；有的孩子患病后并不多吃，食欲正常甚至降低，但短期内出现体重下降、疲乏无力、没精神、不爱活动，反复发烧、咳嗽等症状，这些都要引起注意，及时就诊。

这些孩子属于高危，建议每年进行血糖筛查

1、10岁以上的肥胖儿童

2、患有黑棘皮症、高血脂、多囊卵巢综合征

3、家族遗传史

4、母亲孕期患上过妊娠期糖尿病

二甲双胍用于儿童糖尿病 很安全

二甲双胍临床使用多年，是对儿童青少年II型糖尿病安全有效的降糖药，它的安全性和有效性得到了全世界医疗领域和患者的公认，是治疗II型儿童青少年糖尿病首选的口服降糖药物，尤其在治疗肥胖型糖尿病患者中疗效显著。

那么，儿童糖尿病能不能预防呢？回答是肯定的。

提倡膳食平衡

首先要调节饮食，避免能量的过多摄入。膳食纤维有益于控制血糖，改善脂蛋白构成，因此富含纤维素的天然食品如谷类、水果、蔬菜应该首选。其次，减少饱和脂肪酸的摄入，有糖尿病阳性家族史人尤应注意避免饱和脂肪酸的摄入过多。

细嚼慢咽，养成良好的就餐习惯

将荤菜和蔬菜切小块烹饪，吃饭细嚼慢咽，每一口食物咀嚼20--25下再咽下。同时，细嚼慢咽也有助于减轻儿童消化系统的负担，使得人体能够更加充分地消化和吸收来自于食物中的营养素。

督促孩子积极锻炼身体

肥胖是导致糖尿病的高危因素，因此锻炼身体在预防糖尿病中是非常重要的。经常参加适当的体育活动可以让孩子减轻体重，增强心血管的功能，从而预防糖尿病及其并发症。

姜涛：内分泌科主任，主任医师

出诊时间：周一、周四上午专家门诊