内镜色素染色技术 & 内镜窄带成像术

目前的常规电子内镜检查对绝大部分消化道病变都能作出准确的诊断，但对一些微小病变，仍不易察觉，容易造成漏诊。色素内镜检查是将内镜检查与粘膜染色方法结合的一种内镜检查方法，可以发现食管、胃、结直肠粘膜仅数毫米的微小病变，大大提高了早期癌的诊断率。色素内镜不仅可有效地筛检早期癌，尚可观察癌肿病灶浸润范围及深度，有助于决定手术方式及手术范围。

内镜窄带成像术（NBI）是一种新兴的内镜技术，它是利用滤光器过滤掉内镜光源所发出的红蓝绿光波中的宽带光谱，仅留下窄带光谱用于诊断消化道各种疾病。NBI技术主要的优势在于：不仅能够精确观察消化道黏膜上皮形态，如上皮腺凹结构，还可以观察上皮血管网的形态。这种新技术能够更好地帮助内镜医生区分胃肠道上皮，如Barrett食管中的肠化生上皮，胃肠道炎症中血管形态的改变，以及胃肠道早期肿瘤腺凹不规则改变，从而提高内镜诊断的准确率。

目前，NBI在临床工作中的应用包括：

微小病灶的早期发现与诊断；

联合放大内镜观察其细微结构，进一步评价其特性并预测组织病理学结果；

作为病灶靶向活检及内镜下治疗的定位手段。

NBI技术的应用大大提高了中下咽部早期癌、食管上皮内癌、Barrett食管、早期胃癌、结肠早期癌的诊断及检出率。