2018年2月24-25日，由澳大利亚-新西兰医学会及腹膜癌国际联盟主办、澳大利亚国家腹膜癌中心承办的澳洲第三届腹膜癌大会在悉尼召开。来自世界各地的200多名代表参加了本次盛会，各国专家分享了腹膜癌临床诊治、基础研究、转化研究的最新进展。应大会主席圣乔治医院腹膜癌中心主任戴维莫里斯教授（Prof. David Morris）邀请，我院腹膜肿瘤外科主任李雁教授参会并作了两场特邀报告。
李雁教授首先介绍了中国胃癌腹膜癌的研究现状（Gastric Cancer The Beijing Experience）,他详细比较了东西方胃癌的临床病理特征，认为中国及东亚国家的胃癌具有明显不同于欧美国家的临床病理特征及肿瘤生物学特征，特别是到医院就诊的患者，超过75%是临床三期以上的病人，其中很大一部分已经发生了临床隐匿性腹膜转移；这些病人即使是接受了规范的根治性手术切除，术后1-3年内也必然会发生腹膜癌，导致腹水、肠梗阻或顽固性腹痛，最终致使治疗失败。因此，要有效解决这个问题，必须根据我国的实际情况发展一套切实可行的治疗技术，包括规范性根治性手术、术中腹腔热灌注化疗、术后全身化疗加腹腔内化疗。李雁教授课题组经过十五年的潜心研究，证明该系统性治疗模式能够使病人的生存期至少延长60%，部分患者甚至可以达到临床治愈，生存期超过5年者也不乏其人。
李雁教授另一场报告介绍了在诊断和治疗腹腔游离癌细胞的研究成果（The Significance of Intraperitoneal Free Cancer Cells Following CRS/IPC）。他们课题组通过详细比较上万例中国、日本、韩国胃癌病人术中检查腹腔游离癌细胞的情况，发现中国胃癌病人手术中腹腔游离癌细胞阳性率高达30%，而日本、韩国的阳性率只有12%左右，因此中国的胃癌手术必须高度重视清除腹腔游离癌细胞，而腹腔热灌注化疗是目前清除腹腔游离癌细胞的最有效方法，一次或两次腹腔热灌注化疗可彻底清除腹腔游离癌细胞，从而有效消除肿瘤复发风险。
来自荷兰、法国、英国的腹膜癌专家详细报告了他们的最新研究成果。荷兰国家腹膜癌学会主席Ignace de Hingh教授详细报道了，最近发表在新英格兰医学杂志（The New England Journal of Medicine）上关于腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹膜癌的研究论文（N Engl J Med. 2018 Jan 18;378(3):230-240. 影响因子72.4）。他们经过八年多的艰苦临床研究，终于得到令人信服的临床证据：在进行完全肿瘤细胞减灭术之后，腹腔热灌注化疗能使病人总体生存期延长至少1年！临床肿瘤学界的又一个划时代突破由此产生！这不由得使人联想起十几年前的一项重大研究成果。早在1990年代，荷兰就集中力量研究当时最棘手的大肠癌腹膜转移癌问题，也是经过10余年不懈努力，终于证明手术加腹腔热灌注能使病人的生存期延长80%以上，从而开辟了腹膜肿瘤学的第一个里程牌（J Clin Oncol. 2003 Oct 15;21(20):3737-43. 影响因子24.0）。在肿瘤学重大诊治领域，荷兰的临床肿瘤学家聚焦核心科学问题，举全国之力聚精会神刻苦攻关，研究成果梅开二度，领先世界三十年，开辟了一个新时代。
应Morris教授邀请，与会国际专家还参观了挂靠于圣乔治医院澳大利亚国家腹膜癌中心。该中心占两个病区，并附带一个ICU病房。病房治疗区十分整洁宽敞明亮，天鹅绒色装饰给人一种暖融融的感觉，天蓝色布帘映衬出窗外水天交融的大海和天空，给人带来惬意的宁静与安慰。每个ICU病房的设施都是顶级配置，呼吸机、监护仪、各种抢救设施，摆放的整整齐齐。医护人员穿梭来往，有条不紊，忙而不乱，秩序井然。治疗区、生活区各种设施一应俱全，微波炉、热水器、通讯工具、康复娱乐设施，应有尽有，病人或在走廊漫步慢慢调养，或静坐窗前眺望大海，或津津有味地欣赏电视节目，真正做的了医养结合。
在圣乔治医院获得的另一个喜讯是：针对腹膜黏液癌的新药研究取得了重大进展。早在2015年，Morris教授就已经与李雁教授研究团队达成协议，就溶解肿瘤黏液的新药同步开展临床研究。好事多磨！经过两年多的艰苦探索，终于研制出了符合临床应用的成型药物，得到澳洲药物管理部门的批准进行临床研究。圣乔治医院已经开展了一例临床试用，结果能够非常有效溶解腹膜假黏液瘤病人的黏液，病人并无不良反应。经过澳洲30例病人的临床验证安全性后，这种药物很快就能进入中国开展研究。我们相信，通过两国临床肿瘤学家的共同努力，我国的腹膜黏液癌患者一定能够尽快地从这种新药中获得治疗受益。
