慢性阻塞性肺疾病日,一起来认识慢性阻塞性肺病
明天,也就是 11 月第三周的周三是世界慢性阻塞性肺疾病日。今天我们就来认识一下慢性阻塞性肺疾病。目前中国有超过4000万的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,每分钟有2.5个人死于该病。COPD因病情控制不良需经常到门诊就诊或住院治疗,带来沉重经济负担。
COPD的高危人群有“吸烟指数”(每天支数×年数)大于300者;长期处于粉尘污染环境(如废气)者;反复有呼吸道感染者;以及有家庭病史,特别是父辈有COPD病史的人群。
如患者有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰,且/或有COPD危险因素的暴露史,则应考虑COPD的临床诊断。确诊需要进行肺功能检查,吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC < 70%可确诊持续性气流受限,排除其他相关因素,从而确诊COPD。
COPD及早治疗获益多,及早发现慢阻肺COPD,越早治疗,越有利于延缓肺功能下降速度,延缓COPD的疾病进程,降低死亡风险。对于COPD患者,我们要重视其治疗目标:短期目标是迅速缓解患者的症状和减轻患者的临床表现。而长期目标是降低患者未来健康恶化的风险,例如反复发作的急性加重。也就是说,我们不但要关注当前症状的缓解,更要坚持长期治疗,降低未来风险!长期治疗带来更多获益。长期治疗可以显著延缓疾病进展,减少急性加重发生,改善生活质量,减少住院,降低死亡风险。
那么作为一名COPD患者,我们该怎么办呢?首先要正确认识疾病:进行系统的检查和评测,了解自己的病情。明白COPD无法治愈,但可防可治。了解容易诱发COPD的危险因素,避免接触。其次,需长期规范管理疾病,这点非常重要。建议患者在医生的指导下坚持长期药物治疗,推荐长期用药,规范治疗至少3个月,使用CAT工具进行评估;不可随意停药,如没有出现明显的药物不良反应或病情恶化,则应在同一水平维持长期的规律治疗;吸烟者需要戒烟;需要改善生活方式,并进行康复治疗。
我们相信,COPD患者在医生的帮助下,做好长期自我管理,一定可以控制疾病,提高生活质量!