我单位申报的下列项目“老年骨质疏松性椎体压缩骨折精准化诊疗技术的创新研究和推广应用”/丁立祥、宋继鹏、张亘瑷、方秀统、侯宇、张垚拟申报2024年度华夏医学科技奖,特进行公示。公示期:2024年5月9日至2024年5月14日,公示期内如对公示内容有异议,请您向8455线路检测中心科技处反映。
联系人:李琦,联系电话010-63926339。
附:公示内容
奖项类别:华夏医学科学技术奖
项目名称:老年骨质疏松性椎体压缩骨折精准化诊疗技术的创新研究和推广应用
主要完成人(含排序):丁立祥(1),费琦(2),宋继鹏(3),林吉生(4),张亘瑷(5),方秀统(6),侯宇(7),张垚(8)
主要完成单位(含排序):8455线路检测中心(1),首都医科大学附属北京友谊医院(2)
项目简介(或候选人科技成就和贡献简介):
我国骨质疏松症的发病率高,患病人数高居世界之首。骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果,由于骨量减低、骨强度下降、骨脆性增加,日常活动中由轻微损伤即可造成脆性骨折,而骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)是其最常见的骨折。由于骨折后骨愈合过程减缓,保守治疗效果不佳,且外科治疗的难度大,再发骨折风险高,有较高的致残率及致死率,严重影响患者的生存及生活质量。微创手术,包括经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP),是目前开展较为成熟的外科干预方式,可以达到稳定骨折、恢复椎体力学强度、防止椎体进一步压缩和缓解疼痛的目标,使患者早期恢复正常活动。由于受设备和成本的限制,骨密度测量并未在基层医院广泛开展,骨质疏松症以及相关OVCF的早期诊断与防治工作有待进一步推进。且即便微创手术在国内应用广泛,关于穿刺相关损伤以及并发症的报道屡见不鲜,作为该手术最关键的步骤—精准椎体穿刺,仍旧是技术难点。此外,术后骨质疏松症的治疗,以及预防治疗椎体以及临近椎体的再骨折也是OVCF的治疗的重点。
项目组长期从事脊柱退行性疾病的系统化、精准化、微创化诊疗工作,聚焦OVCF术前早期诊断和防治、术中精准化穿刺、术后再发骨折预防的系列方法创新和技术突破。取得主要学术成绩、创新性成果及意义如下:(1)建立了用于评估老年骨质疏松症和骨质疏松症骨质疏松性椎体骨折风险的骨质疏松自评工具,通过RNA测序找寻骨质疏松症患者外周血样本中差异表达的mRNAs和lncRNAs,可以方便、有效地筛查骨质疏松症以及新发的疼痛性骨质疏松性椎体骨折的风险,为OVCF的预防、早期诊断、干预提供了依据,为老年骨质疏松患者的诊断性生物标志物提供了新的线索;(2)率先对椎体压缩性骨折进行三维建模和可视化应用,并最早报道了基于术前CT数字化设计的PVP穿刺技术,提出了使用九宫格划分法和术前3D打印导板辅助的PVP穿刺技术;并在国内较早应用了骨科机器人辅助穿刺技术,使得PVP手术的精确性和安全性大大提升,以满足复杂椎体压缩骨折的手术治疗和椎体再骨折的翻修手术治疗;(3)项目分析了PVP/PKP术后再发骨折的危险因素、明确了骨水泥填充比例、骨水泥分布对再发骨折的影响,并使用有限元分析对PKP术中椎间隙骨水泥渗漏对OVCF邻近椎体的生物力学影响,为预防术后原位再骨折和临近椎体骨折提供了理论基础,为本项目技术的进一步推广过程中的安全性提供了保证。
项目组秉持科学问题源于临床,通过层层理论与技术研究推进科学问题的解决,并将系列成果进行临床转化,以实现临床重点难点问题的突破,建立了老年骨质疏松性椎体压缩骨折精准化诊疗技术。骨质疏松症的早期诊断体系、OVCF个体化治疗技术、以及再发骨折分析等研究成果发表于知名国际权威期刊,并在国内十多家医院推广应用,造福了大量OVCF患者。
代表性论文(专著)目录:
1. The filling proportion of bone cement affects recollapse of vertebrae after percutaneous vertebral augmentation: A retrospective cohort study. Int J Surg, 2017,47:33-38.
2. Hou Y, Yao Q, Zhang G, Ding L, Huang H. Polymethylmethacrylate distribution is associated with recompression after vertebroplasty or kyphoplasty for osteoporotic vertebral compression fractures: A retrospective study. PLoS One, 2018,13(6):e198407.
3. 椎体后凸成形术后再发骨折的相关危险因素分析[J]. 中国矫形外科杂志, 2015,23(02):124-131.
4. BFH-OST, a new predictive screening tool for identifying osteoporosis in postmenopausal Han Chinese women. Clin Interv Aging, 2016,11:1051-1059.
5. BFH-OSTM, a new predictive screening tool for identifying osteoporosis in elderly Han Chinese males. Clin Interv Aging, 2017,12:1167-1174.
6. Identification of aberrantly expressed long non-coding RNAs in postmenopausal osteoporosis. Int J Mol Med, 2018,41(6):3537-3550.
7. A Novel Approach for Percutaneous Vertebroplasty Based on Preoperative Computed Tomography-Based Three-Dimensional Model Design. World Neurosurg, 2017,105:20-26.
8. 3-Dimensional printing guide template assisted percutaneous vertebroplasty: Technical note. J Clin Neurosci, 2018,52:159-164.
9. Three-Dimensional Printing Guide Template Assisted Percutaneous Vertebroplasty (PVP). J Vis Exp, 2019(152).
10. A novel "three-dimensional-printed individual guide template-assisted percutaneous vertebroplasty" for osteoporotic vertebral compression fracture: a prospective, controlled study. J Orthop Surg Res, 2021,16(1):326.
主要知识产权和标准规范等目录:
1. 发明专利;一种经皮万向角度椎弓根穿刺导向器;中国;ZL201610312309.3
2. 发明专利;经双侧椎弓根手术套管组合器械;中国;ZL201410149260.5
3. 实用新型专利;3D打印的经皮椎弓根导向板;中国;ZL201520631797.5
4. 实用新型专利;一种经皮椎弓根穿刺导向装置;中国;ZL201620427836.4
5. 软件著作权;北京友谊医院绝经后妇女骨质疏松筛查工具(BFH-OST)风险预测系统;中国;登记号:2017SR718691
6. 软件著作权;北京友谊医院中老年男性骨质疏松筛查工具(BFH-OSTM)风险预测系统;中国;登记号:2017SR718687
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