坚守信念 不畏挑战
——重症医学科为98岁高龄老人完成高难度气管切开手术
近日,8455线路检测中心重症医学科成功完成一例高难度气管切开手术。
98岁高龄的吴爷爷因重症肺炎收入重症医学科抢救。患者合并呼吸、循环等多脏器功能衰竭,医护人员立即给予老人气管插管、有创呼吸机辅助通气、改善循环、脏器保护等综合治疗。考虑到患者无自主咳痰能力,脱机困难,有长期插管可能。生死攸关之时,经全科室讨论,并与患者家属充分沟通后,重症医学科的医生们果断做出判断:为老人行气管切开术。
首先,由重症医学科气管切开团队评估患者情况。由于患者高龄,有颈椎病史,颈椎生理曲度消失,环状软骨位于胸骨柄后方,位置较低,这无疑大大增加气管切开的操作难度。经综合考虑,医护人员决定先给予肌松剂,放松颈部肌肉,方便患者摆放合适体位,以留出充足的手术操作空间,再使用床旁超声定位穿刺点。由于患者处于气管插管状态,医务人员需要将气管插管退至穿刺点之上,在此过程中,退出过长患者有窒息风险,退出长度不够则会导致气管切开失败。最终,气管切开团队决定使用纤维支气管镜引导气管插管退出至合适位置。
完成以上步骤后,医护人员立即给予患者气管切开,在多名医护人员的密切配合下,整个操作过程一气呵成,手术进展顺利。
重症医学科是没有硝烟的战场,每天医务人员都会面对一个又一个无比艰巨的挑战。虽然总是病情复杂、治疗时间紧迫,但重症医学团队用先进的设备、严谨的态度、高超的技术、丰富的经验、扎实的专业知识,为患者制定最优的治疗方案。尽最大的努力,用最坚定的意志,守护每一位患者的生命安全;用最真挚的情感、最专业的服务,给予每一位患者温暖的关怀,这就是白衣人永远坚守的职业信念!
(荐稿:甄洁)
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