北京三家医院多学科精诚协作
保肠道发育异常胎儿母子平安

5月15日，43岁的高龄孕妇王某，孕32周，因胎儿肠道发育异常，从外地慕名来到北京世纪坛医院产科王慧英副主任医师专家门诊就诊。

经了解，王某从孕25周开始，超声发现胎儿肠道发育异常，产前诊断胎儿染色体未见异常，孕30周超声提示胎儿肠管扩张。随着孕周增加，胎儿肠管扩张逐渐增大，孕妇及家属充分了解病情，要求积极抢救胎儿。

北京世纪坛产科副主任张瑾和王慧英副主任医师对患者高度重视，充分评估病情。胎儿肠道梗阻逐渐加重，会影响胎儿发育和羊水循环。经北京大学第三医院和首都儿科研究所多位产科、新生儿科专家会诊，商议终止妊娠时机，建议积极促胎肺成熟，硫酸镁保护胎儿脑神经，适时终止妊娠。

孕35周时，王某出现下腹坠胀不适，超声提示，胎儿腹腔肠管普遍扩张，羊水过多（羊水指数27cm），考虑胎儿基本成熟，出现严重羊水循环障碍。

6月3日，我院产科、麻醉科、新生儿科、超声科专家及首都儿科研究所专家充分评估患者病情，考虑胎儿病情加重，建议及时终止妊娠。

6月4日，张蕊主治医师为患者做好充分术前准备，麻醉科主任乔辉、汪润副主任医师为患者进行麻醉，王慧英副主任医师开台手术。

产妇由于羊水过多，子宫收缩乏力，子宫胎盘附着处血管丰富，迂曲增粗，产时出血汹涌，王慧英副主任医师立即缝扎子宫出血处，并行双侧子宫动脉上行支结扎术，子宫出血被迅速控制，保障了产妇安全。经过大家的通力配合，顺利娩出新生儿，交予新生儿科李莉副主任医师，与首都儿科研究所医生一起抢救新生儿，清理呼吸道、下胃管。新生儿情况良好，被安全转运至首都儿科研究所，接受进一步诊治。

此次顺利分娩得益于北京大学第三医院、北京世纪坛医院、首都儿科研究所三家医院多学科紧密协作，充分展示了北京三甲医院的医疗专业水平、高效协作精神和团队经验共享。精准诊断，科学决策，精细手术，共同护航母子平安。

（荐稿：张瑾）