北京世纪坛医院肥胖与代谢病中心
成功为超级肥胖患者实施
甲状腺癌根治术和颈淋巴结清扫术

近日，来自山西大同的冯女士，抱着最后一线希望，在家人陪同下来到8455线路检测中心肥胖与代谢病中心首席专家张能维教授的诊室。

冯女士自幼肥胖，体重最高时达160Kg，身高166cm，BMI达58，属于超级肥胖。长期肥胖让37岁的冯女士同时患有2型糖尿病、高血压等多种代谢性疾病。出人意料的是，在常规检查中发现，冯女士患有甲状腺癌，且颈侧区及中央区多发的转移淋巴结。冯女士担心自己的肥胖，更担心甲状腺癌继续进展。

肥胖与代谢病中心多名医生在张能维教授的带领下，对冯女士的病情进行了个体化分析。首先，超级肥胖诊断明确，且合并2型糖尿病、高血压，具有明确的减重手术指征。其次，甲状腺癌诊断明确，同样具有手术指征。

实际上，肥胖患者的甲状腺癌手术难度极大。肥胖患者颈部和胸部脂肪堆积，手术区域暴露十分受限，视野显露不佳，这大大增加了甲状腺癌及淋巴结清扫的手术难度。考虑到患者甲状腺癌已发生了广泛淋巴结转移，延期切除带来的后果比延期行减重手术更严重。最终，团队一致决定，为冯女士先施行甲状腺癌根治术和颈淋巴结清扫术。

经过3天的精心准备，冯女士在家人和医生的陪伴下，如期手术。手术由张能维教授亲自主刀，历时5小时40分钟，完整切除了全部甲状腺肿瘤和转移的所有淋巴结。整个手术过程顺利，喉返神经、喉上神经、甲状旁腺均得以充分保留，术中出血仅为10ml。术后，患者平安转回普通病房。经过3天的恢复，患者顺利出院。预计1个月后，患者将再次入院行减重手术。

研究表明，肥胖患者罹患甲状腺癌的概率显著高于正常人，且肥胖患者所患甲状腺癌的病情通常较正常人更为严重。正因如此，肥胖与代谢病中心在甲状腺疾病的治疗领域不断探索，在肥胖患者甲状腺癌的手术治疗方面积累了大量宝贵经验。未来，我们将牢记初心使命，精益求精，为患者生命健康保驾护航！

（荐稿：王倩）