无声的“杀手”
——警惕VTE
一、VTE是什么?
VTE是静脉血栓栓塞性疾病的简称,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉栓塞(PE);
DVT是深部静脉内血液异常凝结成血栓块,阻碍血液回流造成的一系列病症;
PE是当静脉/右心血栓脱落后,随血液流动移位并阻塞肺动脉及分支导致的心肺功能紊乱,严重可致死!
VTE=DVT+PE!
二、VTE有什么危害?
VTE是全球第三位常见的心血管病杀手!是严重影响患者生活质量的常见原因!
1、肺栓塞
致死/慢性肺动脉高压
2、DVT→PTS(血栓后综合症)
肢体肿胀/溃疡/感染/坏疽
三、哪些人容易发生VTE?
长期卧床/住院
高龄(≥65岁)
外科手术/创伤/应激
孕/产妇
四、VTE有什么表现?
DVT:肢体肿胀、疼痛、浅静脉扩张,皮肤发红、青紫;足踝活动或挤压小腿疼痛(Homans征或Neuhof征阳性);
PE:呼吸困难、气短、憋气,咳嗽、胸痛、咯血,心慌、恐惧、濒死感,晕厥等。
五、VTE发生后怎么办?
1.到血管外科就诊,专业医生为您检查、诊断、制定治疗方案;
门诊:周一至周五,上/下午;周五上午,VTE专病门诊;
急诊:24小时;
2.检查:D-二聚体(静脉血化验);静脉彩色多普勒超声;
3.治疗:抗凝/溶栓/碎栓、吸栓、取栓手术/滤器植入手术;
4.复诊:接受治疗后2周、4周、12周、6个月、1年,及以后每半年一次到门诊复诊;VTE患者复诊可走“VTE复诊绿色通道”。
六、如何预防VTE?
1、生活方式预防
“动”起来,步行锻炼;
平衡膳食,多食新鲜蔬菜、水果;
增加饮水(>1500ml/天),“稀释”血液。
2、物理预防
足底静脉泵/间歇循环驱动装置/弹力袜
3、药物预防