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无声的“杀手”

——警惕VTE

来源:血管外科 作者:冯亚平 本页责编:左彦
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一、VTE是什么?

VTE是静脉血栓栓塞性疾病的简称,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉栓塞(PE);

DVT是深部静脉内血液异常凝结成血栓块,阻碍血液回流造成的一系列病症;

PE是当静脉/右心血栓脱落后,随血液流动移位并阻塞肺动脉及分支导致的心肺功能紊乱,严重可致死!

VTE=DVT+PE!

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二、VTE有什么危害?

VTE是全球第三位常见的心血管病杀手!是严重影响患者生活质量的常见原因!

1、肺栓塞

致死/慢性肺动脉高压

2、DVT→PTS(血栓后综合症)

肢体肿胀/溃疡/感染/坏疽

三、哪些人容易发生VTE?

长期卧床/住院

高龄(≥65岁)

肿瘤(手术/放疗/化疗

外科手术/创伤/应激

孕/产妇

肺炎感染性疾病

四、VTE有什么表现?

DVT:肢体肿胀、疼痛、浅静脉扩张,皮肤发红、青紫;足踝活动或挤压小腿疼痛(Homans征或Neuhof征阳性);

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PE:呼吸困难、气短、憋气,咳嗽、胸痛、咯血,心慌、恐惧、濒死感,晕厥等。

五、VTE发生后怎么办?

1.到血管外科就诊,专业医生为您检查、诊断、制定治疗方案;

门诊:周一至周五,上/下午;周五上午,VTE专病门诊;

急诊:24小时;

2.检查:D-二聚体(静脉血化验);静脉彩色多普勒超声;

3.治疗:抗凝/溶栓/碎栓、吸栓、取栓手术/滤器植入手术;

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4.复诊:接受治疗后2周、4周、12周、6个月、1年,及以后每半年一次到门诊复诊;VTE患者复诊可走“VTE复诊绿色通道”。

六、如何预防VTE?

1、生活方式预防

“动”起来,步行锻炼;

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平衡膳食,多食新鲜蔬菜、水果;

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增加饮水(>1500ml/天),“稀释”血液

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2、物理预防

足底静脉泵/间歇循环驱动装置/弹力袜

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3、药物预防

抗凝药物:普通素/低分子素/华法林/新型口服抗凝剂(如利伐沙班)

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