老刘最近非常苦恼，最近三个月一到晚上他就会出现阵阵咳嗽，并逐渐出现声音嘶哑、喉咙发紧，吃了不少止咳药和消炎药，可是咳嗽、声音嘶哑一点都没减轻，在家人的催促下，老刘来到医院就诊，经过医生详细的询问病史，又进行了相应的实验室检查，最后诊断：胃食管反流性咳嗽。在医生的精心治疗和对生活方式的指导下，老刘的咳嗽终于慢慢好转了。

胃食管反流性咳嗽是个什么疾病呢？

当胃内压力增加，超出贲门的控制能力的时候，会有一部分消化液及胃内容物进入食管及口腔，这个过程就叫胃食管反流病。胃食管反流性咳嗽是一种特殊的慢性咳嗽，原因是由于胃酸和其他胃内容物反流进入食管，酸性的消化液在咽喉部刺激局部黏膜诱发咳嗽的症状，同时有一部分食物残渣聚集在口腔内，也容易在呼吸的时候误吸入气管，引起严重的咳嗽，甚至诱发支气管痉挛，出现喘息及呼吸困难。胃食管反流性咳嗽，除了可以表现为慢性咳嗽，还可以出现胸骨后烧灼感、咽部异物感、声音嘶哑等症状。

有人烧心就会咳嗽，并没有感到反酸或者食物返到咽喉部；但也有人会感觉反酸直接涌到咽喉部，引起剧烈咳嗽，并且有人因为喜欢喝浓茶、咖啡导致反流增加。不仅是胃酸反流，部分病人还与胆汁等反流有关。

胃食管反流性咳嗽的治疗

1、调整生活方式

体重超重患者应减肥（超重的病人反流增多），减腹围，避免穿紧身衣裤，这些措施都可以减低腹腔压力，避免腹压增高引起的胃食管反流。避免精神刺激，少食多餐，每顿饭8分饱，特别是晚餐不要过饱，不要睡前进食，餐后不要立即平卧，反酸咳嗽严重的患者睡眠时应该床头抬高，以减少胃酸反流的机会。清淡饮食，避免进食酸性、辛辣和油腻食物，避免饮用咖啡、酸性饮料及吸烟。

2、制酸药

质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，其中质子泵抑制剂抑酸效果和症状缓解速度更佳，但需餐前半小时或1小时服用，治疗疗程至少8周。也可以合用中和胃酸的药物。

3、促胃动力药

可在制酸药的基础上联合促胃动力药，这样效果会更好，如多潘立酮、莫沙必利等。