运动疗法和心理干预助冠心病患者术后恢复

国内有报道显示，55.3%的冠心病患者出现不同程度的负性心理，如焦虑、抑郁等，冠脉搭桥术是目前治疗冠心病的主要手段，其高风险、高创伤、高费用的特点也会使患者产生一系列的心理问题。这些负性心理又反过来影响冠心病的疾病进展，两者互为因果。

为了能明显改善患者术后焦虑、抑郁负性情绪，促进患者术后康复，我院心脏外科采用了系统的运动与心理干预治疗方法。

·为患者制定个体化的运动计划

根据患者的心率、血压等指标来拟定患者的运动量。

·通过自感劳累程度Borg法观察患者对运动负荷级别的耐受度

评价患者的运动强度、运动时间及具体内容。如运动中出现下列情况则立即暂停运动，卧床，予以吸氧等对症处理，例如头晕、呼吸困难、明显乏力、步态不稳；心率>100次／min；收缩压下降30 mmHg或升高20 mmHg以上；出现严重心律失常。根据具体情况修订运动方案。

运动治疗具体内容：

·心理干预方法

1.通过与患者交谈了解其需求，详细告知患者术前、术后应注意及配合的事项。

2.请康复期的患者现身说法，消除其顾虑，增强抗病信心。

3.根据患者的文化程度、性格、家庭情况等，进行有效的个体化心理疏导，让其能正确对待疾病，配合治疗，调动患者的积极心理因素，克服消极心理因素。

4.鼓励患者听音乐、阅读报纸、杂志等，分散其心理压力，分散患者注意力。将年龄相仿、性格近似的患者尽可能安排在同一病房，使其在和谐的气氛中转移注意力，以淡化“患者”角色。

5.促进与患者有关的人员参与到患者的心理护理中来，如亲友、所属单位及社会其他人员，教会他们采用心理疏导的方法来减轻患者焦虑、抑郁情绪。

通过以上办法，心脏外科患者术后焦虑、抑郁情绪明显缓解，促进了患者术后的康复。