常见化疗药小科普:顺铂的应用
来源：肿瘤内科 本页责编：左彦
顺铂为目前常用的金属铂类络合物，具有抗瘤谱广、对乏氧细胞有效的特点。对多种实体肿瘤均有效，如睾丸肿瘤、乳腺癌、肺癌、头颈部癌、卵巢癌、骨肉瘤及黑色素瘤等。为当前联合化疗中最常用的药物之一。
那么，顺铂注射液特殊的不良反应有哪些呢?
肾脏毒性：主要损害近端肾小管。单次中、大剂量用药后，偶会出现轻微、可逆的肾功能障碍，可出现微量血尿。多次高剂量和短期内重复用药，会出现不可逆的肾功能障碍，严重时肾小管坏死，导致无尿和尿毒症。
对于这样的毒性反应有什么样的对应措施呢?
水化和利尿
●一般每日液体总量3000～ 4000ml ,输液从顺铂给药前6～12小时开始，持续至顺铂滴完后6小时为止;
●有的大剂量顺铂一次给药，则连续输液3日，输液中根据尿量，每次给速尿40mg静脉输注。
如果是紫杉醇和顺铂联合化疗，先紫杉醇后顺铂
因为顺铂可使紫杉醇的清除率降低约1/3，产生更严重的骨髓抑制，增加药物毒性。
多了解，早预防，为患者提供更安全的护理!
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