药品不良反应小知识(下)
6.药品不良反应有哪些临床表现? 答:从总体上来说,药品的不良反应可能涉及人体的各个系统、器官、组织,其临床表现与常见病、多发病的表现很相似,如表现为皮肤附件损害(皮疹、瘙痒等)、消化系统损害(恶心、呕吐、肝功能异常等)、泌尿系统损害(血尿、肾功能异常等)、全身损害(过敏性休克、发热等)等。 7.药品不良反应发生的原因? 答:1)药物因素:药物本身的作用就可能发生不良反应,如一种药有两种以上作用时,其中一种作用可能成为副作用;有些药物作用本身对人体某些组织器官就有伤害;药物的纯度不够,含杂质较多易发生过敏反应;在生产和保管过程中药物被污染也会引起不良反应。 2)机体因素:由于个体差异,不同的人对同一种药品的不良反应表现会有很大差别,只不过有的人反应轻,有的人反应重;有的人是这种反应,有的人是另一种反应。 3)给药方法:给药的途径不同,药物吸收的多少、快慢不一样,如静脉注射作用快、强,也易引起不良反应;长期用药可因体内蓄积而中毒;同时使用多种药物,由于药物相互作用可增加不良反应。另外,有些不合理的用药也会引起不良反应。 4)其他因素:例如服用头孢类药物后饮酒,可能会引起一些不良反应的发生。 8.哪些人群易发生不良反应? 答:1)儿童:链霉素、卡那霉素、庆大霉素等可能损害儿童的听神经,引起耳聋;甲氧氯普胺可引起一些儿童的脑损伤;四环素、诺氟沙星等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育;感冒通能引起儿童血尿等。因此,儿童用药的选择应特别慎重。 2)孕妇:孕妇和哺乳期妇女用药,不仅本人可能受到药品不良反应的危害,不少药物还可能损害孩子的生长发育。 3)老年人:老年人脏器功能退化,新陈代谢减慢,也容易发生药品不良反应。 4)过敏性体质的人。 5)有肝脏、肾脏方面疾病的人。 9.什么是药品的副作用?副作用和不良反应有区别吗?怎样预防? 答:老百姓俗称的“副作用”就是指药品不良反应。在学术上,药品的副作用只是药品不良反应的一种,也叫副反应,是指药品按正常剂量服用时所出现的与药品的药理学活性相关,但与用药目的无关的作用。出现这类反应的药品具有两种以上的药理学作用,例如阿托品具有解除胃肠道肌肉组织痉挛作用,同时也具有扩大瞳孔的作用。当患者服用阿托品治疗胃肠道疼痛时,容易产生视物不清的副作用。药品不良反应除副作用(副反应),还包括药品的毒性作用(毒性反应)、后遗效应、变态反应等。 一般情况下,药品的副作用程度较轻,如果有的人副作用程度很重,就要考虑改用别的药。 患者初次服用某种药品,一般要从较低剂量开始,服用后注意疗效怎样,有没有副作用;如疗 |
效、副作用不明显,遵医嘱可适当增加剂量,但不能超过最大治疗剂量。增加剂量后更要密切观察有无不良反应。 (荐稿:奚宝晨) |
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