餐桌上的远程会诊

1月3日傍晚18：12，一通急救电话打破了傍晚的宁静。就职于Tanna岛某中资企业的靳先生突发不适，持续数小时不见缓解。同事一边打算将靳先生送往驻地，一边向正在维拉港执行援助任务的中国医疗队求援。

接到消息后，刚刚下班的医疗队员们决定，尽快提供多学科全方位诊疗咨询服务，就在晚餐时全员集中，便于专科互补和分析讨论病情。

18：21建立远程会诊腾讯会议通道，紧急通知将各位队员集合到餐桌前，简要说明求援情况，明确问诊相关分工。等待时刻异常漫长，餐厅周围向这桌“不务正业”的食客们投来好奇的目光。

19：03靳先生在公司同事的帮助下终于回到驻地。按照医疗队的要求，抬进宿舍轻放床上，两地开通视频远程会诊。看到他豆大的汗珠从面颊滑落，手捂着胸腹伴着痛苦的表情，普通外科医生王桐生开启问诊，从现病史到既往史，从生命体征到专科查体，公司同事成了医疗队的“远程机器人手臂”，按照要求测量呼吸、体温、脉搏、血压……并告知医疗队患者的血压170/120mmHg,心率110次每分钟。外科队员补充问道：早上吃了什么，饭量与平时一样吗?觉得中午好点儿后又吃午饭了吗?自觉好转后再次加重?有没有打嗝反酸，恶心、呕吐、拉肚子了吗?以前有没有过胃溃疡病?……三位外科医生综合所问所查，迅速判断排除了外科急症的可能。

随后，内科团队接替上阵，心血管内科医生叶慧明主问：测量血压多少?平时是否吃药，心率多少?胸口是否有撕裂感、压迫感?有无憋气，是否腿肿……综合分析后，叶慧明医生考虑初步诊断：冠心病、急性心梗?心绞痛?需要除外主动脉夹层破裂。经过简短沟通，了解Tanna岛医疗条件的医疗队开具医嘱：①舌下含服硝酸甘油。②口服氨氯地平降压，口服倍他乐克控制心率。③血压控制后口服阿司匹林。④监测血压、心率，平稳后每两小时测量一次。⑤绝对卧床，少食多餐，保持大便通畅。⑥尽快安排住院，叶慧明医生保持24小时手机通畅，病情变化随时沟通。19：40患者舌下含服硝酸甘油后胸痛症状稍有缓解。

紧张高效的“餐桌会诊”结束了，但是患者的诊治才刚刚开始。医疗队迅速联系Tanna岛医院，通知做好接诊中方患者的准备……

(荐稿：李凯)