碘克沙醇及碘昔仑不影响心力衰竭患者的QTc间期

题目：碘克沙醇及碘昔仑对收缩性心力衰竭患者QT间期和肾功能的影响（Effect of iodixanol and ioxilan on QT interval and renal function in patients with systolic heart failure）

背景：造影剂（CM）暴露与心律失常和肾毒性风险显著增加相关。这些不良反应在高危疾病如心力衰竭患者中会加剧，虽然还没有研究评估新的造影剂对这些人群的影响。该项研究评估了两种新的造影剂碘克沙醇及碘昔仑对接受血管造影术的心力衰竭患者的电生理和肾功能的影响。

方法：87例连续性收缩心力衰竭患者接受等渗碘克沙醇（n=44）或低渗碘昔仑(n=43)，按同时使用的胺碘酮剂量进行分层，比较QT间期和血肌酐的变化。使用三个公式对QT值进行修正：Bazett's校正、Fridericia公式和弗雷明汉方程。

结果：除外心肌梗死和肾脏疾病，碘克沙醇组及碘昔仑组患者的基线特征没有显著性差异。与基线相比，两种对比剂暴露后平均QTc均没有显著变化。这些结果不受胺碘酮的影响。与碘昔仑组相比，碘克沙醇组血肌酐较基线有显著改善（−0.121 ± 0.35 mg/dL vs. 0.033 ± 0.23 mg/dL；p = 0.045)。

结论：观察到在血管造影期间接受碘克沙醇或碘昔仑的患者QTc间期均无显著变化。碘克沙醇表现出可改善心力衰竭患者的短期肾功能，应作进一步的研究。

（荐稿：奚宝晨）

（引用来源：http://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(10)00657-1/abstract（Int J Cardiol. 2012 Jan 12;154(1):17-21.）