辛伐他汀减少服用阿司匹林患者血栓素的生成

题目：辛伐他汀减少服用阿司匹林患者血栓素的生成：阿司匹林抵抗和凝血酶生成之间的联系（Simvastatin administration reduces thromboxane production in subjects taking aspirin: Links between aspirin resistance and thrombin generation）

背景：越来越多的证据表明，他汀类药物可降低血栓素A2的合成和凝血酶生成。我们对服用阿司匹林的患者在接受他汀类药物治疗前后血栓素生成、凝血酶生成和氧化应激之间的相关性进行了研究。

方法：对112例心血管风险增加的接受阿司匹林(75 mg/d)治疗的男性患者进行了一项开放性研究，年龄为54.4±7.3岁。在辛伐他汀(40 mg/d) 治疗之前和治疗后3个月，我们评估了循环血栓素B2（TXB2）、炎症标志物、8-异前列腺素和凝血酶生成的一个标记物凝血酶原片段1.2（F1.2），我们还对在标准化的皮肤切口部位每60s收集的血液进行了测量。

结果：治疗前TXB2浓度为最高四分位数的患者(n=28)与余下的3/4的患者相比，更多的为当前吸烟者，C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6和8-异前列腺素水平较高，出血时间更短，在微血管损伤模型中F1.2增加（P值均<0.001）。辛伐他汀降低了整组患者的血清TXB2的水平（20％，P = 0.0008）。基线TXB2为最高四分位数的患者仍有较高的治疗后TXB2、CRP、白细胞介素-6水平和损伤后F1.2的形成（P值均<0.001）。辛伐他汀诱导的TXB2改变与最高水平的变化幅度和F1.2形成的速度相关（P值均<0.001），但与炎症标志物或血脂的改变不相关。

结论：研究表明，他汀类药物显著降低服用低剂量阿司匹林患者血小板TXA2的形成，这一作用与对血管损伤反应凝血酶形成减少相关。

（荐稿：奚宝晨）

（引用来源：http://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(10)00808-9/abstract（Int J Cardiol. 2012 Jan 12;154(1):59-64.））